手脚特别冷怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

您好！罗医生！我今年36岁。从今天晚上6点多开始，突然觉得特别冷，屋子里其他人感觉很热，但我感觉很冷，然后头晕感觉有点恶心。后来盖被子躺下后还是觉得手脚特别冷，腿也凉，但摸着上半身热。量体温36.5，不烧，但就是浑身发冷，开着电暖气盖着被子很冷，尤其手脚，恶心，心口难受，就是很不舒服，想吐，还有一点点心慌的感觉。医生，我是感冒了吗？但怎么不发热呢？我这几天一直照顾孩子，我儿子是流感，有些劳累。大概1个半小时前吃了两粒速效感冒丸。现在再喝生姜红糖水，刚才有一阵很难受，晕晕得心口那里难受。但这一会儿好受一点。（女，36岁）

罗锋医生

你好，根据你的症状考虑可能是感冒的前期症状。

患者

罗医生，感冒的前期会有这么难受的感觉吗？就像是浑身无力，心口那里很恶心的感觉。

罗锋医生

由于孩子有流感，有一定传染性，建议配戴口罩，目前可服蒲地蓝口服液缓解症状

罗锋医生

并注意多休息

患者

家里有奥司他韦，我需要先吃上吗

罗锋医生

可以服用，可饭后吃

患者

但我不发烧呢？就是很难受恶心的感觉。这种也正常吗？

患者

有一点鼻塞和打喷嚏，打喷嚏不多

罗锋医生

考虑是感冒引起的胃肠道症状

患者

也有可能是流感吗？

患者

奥司他韦就是孩子那种，孩子是一次两袋，一天两次

患者

成年人怎么服用？

患者

不发烧是不是就没事？

罗锋医生

目前不排除这种可能，每日两次，每次75mg

罗锋医生

症状较轻

患者

但是，我感觉这次不舒服，或者是感冒很其他时候不一样，就是先是关节疼痛，浑身酸痛，头疼，恶心，这些很明显

患者

奥司他韦吃了副作用大吗

患者

我们全家人都可以吃一点预防吗

罗锋医生

考虑流感的可能性较大，一般副作用不大

罗锋医生

可以的

患者

医生，刚才又有一阵，就是心口那里很难受，有点像上不来气的感觉，又有点像拉肚子的感觉，我也不知道这么形容对不对，总是就是很不舒服，迷昏

患者

不咳嗽是不是就不太会有气喘的风险？

罗锋医生

及时用药，症状会好转

患者

医生，如果我不是流感或者感冒，我按照您说得用量吃了流感，不会有什么大的副作用吗？

患者

就是吃了很难受那种

罗锋医生

一般是不会的

患者

好的

患者

罗医生，我不发烧，我刚才查了一下，如果真的是流感，但不发烧，是不是说明我自身目前免疫能力很差

患者

流感会心慌吗？

罗锋医生

这个是不一定的，流感有可能引起心慌

患者

就是说这个奥司他韦吃了也没事，对吧？如果是流感，还可以控制一下

患者

对吧？您的意思是

患者

和速效感冒丸要间隔多久？

患者

我们全家是不是属于高危人群？都密切接触过我儿子？

罗锋医生

是的，可以一起服用

患者

都是刚才您说得这个计量吗？

患者

不会有副作用吗？还是有点担心

患者

这种不发烧的流感是不是更不好？

罗锋医生

是的，按说明进行服用即可，一般副作用不大

患者

这种不发烧的流感是不是特别不好？

罗锋医生

不一定的

患者

罗医生，这种心口很难受的状态，会不会是流感直接引发了心肌炎？我之前倒是没有心脏方面的疾病。

罗锋医生

应注意观察一下，如果用药后症状仍持续存在，建议及时医院就诊，做个心电图检查

患者

您是说让我服用奥司他韦吗

罗锋医生

是的

患者

好的，马上服用。

罗锋医生

好的

患者

奥司他韦要吃几天？

罗锋医生

一般5天

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

医生，就是这种，75毫克是几袋？

罗锋医生

服用4袋即可

患者

一次服用4袋吗？

罗锋医生

是的

患者

孩子是一天两次，一次两袋

罗锋医生

成人剂量4袋，每日两次

患者

都是这一种类型，一种规格的药物对吗

罗锋医生

也可选用成人型胶囊，每粒75mg

患者

如果是刚才我给您拍的这种袋装的，就是一次四袋，对吗

罗锋医生

是的

患者

这是医生给我儿子开出来的

患者

语音文件已过期，无法显示该消息

罗锋医生

儿童剂量要小

患者

语音文件已过期，无法显示该消息

患者

还有，服用奥司他韦和速效感冒丸要间隔多久？

罗锋医生

心肌炎常见症状是心前区疼痛，心悸等，两者可以一起服用

患者

即使是流感引起的心肌炎也会是您说得这些症状吗？

患者

我刚才跟您形容的那种心口很难受的感觉，是这些症状那？

罗锋医生

是的，短暂的胸闷症状，需观察一下

患者

这会儿需要去医院吗？

罗锋医生

目前暂不用，可暂观察，如果症状加重可医院就诊

患者

我感觉打嗝上来就舒服一点，是不是也是因为胸闷？还是是胃肠道的感觉？

患者

这会手脚已经暖和过来了

罗锋医生

可能与胃肠道症状有关

患者

我现在的症状是不是还不算严重？是比较轻的感冒？

罗锋医生

目前还不算严重

患者

那就不是胸闷？就特别难受那会儿，怎么形容呢，就是上次我输液的时候，就是突然特别难受，然后就想找地方躺着，然后很不舒服，头晕，就跟那个感觉有点像，然后心跳有点快

患者

我有焦虑症，凡事容易紧张，会不会是跟这个有关

罗锋医生

如果有焦虑症，与精神紧张有一定关系

患者

有一点焦虑症吧，确实容易紧张

患者

罗医生，四袋奥司他韦已经吃了，目前还需要做什么？

患者

现在没有那么冷了，手脚也没那么凉了，头也舒服了很多

罗锋医生

目前不需要，应多注意休息，适当多饮水

患者

流感的并发症，譬如说爆发性心肌炎多吗？目前

罗锋医生

临床较少

患者

一般流感有恶心呕吐这种症状还是跟心肌炎有关系吗？罗医生

罗锋医生

一般关系不大的

患者

罗医生，如果我现在就去医院，有检验方法排除心肌炎吗？因为我有焦虑症，特别容易紧张，所以心跳就快。

患者

会混淆吗？是不是验血和心脏彩超是不受紧张情绪影响的？

罗锋医生

可以抽血查心肌酶谱排除，不受外界因素影响

患者

检查心肌酶谱就可以排除吗？就是心肌炎或者流感引发的心肌炎，只抽血就能排除吗？

罗锋医生

是的

患者

昨晚开始有反应，现在就去抽血，能检查出来吗？现在没事，是不是之后就能排除？

患者

医生，我有焦虑情绪，一去医院，心跳就快，血压就高😓😓

患者

是不是抽血完全不受这些焦虑紧张情绪影响

罗锋医生

是的，抽血检查不受影响的

患者

那我可以直接跟医生说，对吧？

患者

是不是只要心肌酶没问题，就不会有心肌炎和爆发性心肌炎

患者

罗医生，我现在感觉好了很多，就稍稍有点胸闷，就是喘长气那种，其他症状好了很多

患者

心脏彩超也受紧张情绪影响吗？

罗锋医生

是的，心脏彩超会受影响

患者

那抽血检查了心肌酶谱，没问题的话，就不用担心心脏大的问题或者是流感导致心脏出现大的问题呗？

患者

就这一项就可以啊？确定吗？

罗锋医生

是的

患者

我13年得过焦虑症，就是焦虑情绪最严重的时候，那时候心电图就消失有一点改变。医生说是功能性的心肌缺血，后来焦虑好了之后，再查心电图就正常了。但我特别容易紧张。一紧张就感觉心慌。也怕去医院。

患者

心肌炎会发烧吗？

罗锋医生

有可能引起发烧

患者

但不发烧也不能排除，对吧？

罗锋医生

嗯，是的

患者

那罗医生，您说我去医院排除一下吗？是不是就抽个血就能排除？如果排除是心脏不好的当面引发的，是不是就可以不用担心这个了，就是感冒，对吗？

患者

我这么理解对吗？就是血象没问题，即使再心慌，胸闷，也不会有特别严重的问题，对吗？

患者

就是我老公好像上次抽血检查了一个什么指标，就是看急性心梗什么的东西，是一样的吗？

患者

罗医生，您说我打嗝就会舒服很多，是不是我还是有点胸闷？

罗锋医生

可以抽血检查排除一下

患者

好

患者

现在舒服很多了，这种心慌胸闷是不是也是会反复？

患者

罗医生，我就想问，就是我去医院验一个心肌酶谱是不是就行？排除一下就行？如果没事，我就吃奥司他韦？如果有问题，是不是也是早期发现，就好控制

罗锋医生

主要是排除一下，是的

患者

医生，我目前的症状看，是不是不算严重，应该没啥问题吧？我现在有点紧张

患者

另外，如果现在抽血检查没事，是不是就是没事？不会后续继续发展吧？

患者

现在最明显的感觉就是胳膊酸，没劲，心有一点点慌，其他还好

罗锋医生

目前不严重，如果检查正常，应无大碍

患者

好的

患者

我下午就去抽血查心肌酶谱，我可以跟医生直接说想查这个吧？

患者

之后再上来问您

患者

不做心电图，不做彩超，直接挂心脏内科，抽血查心肌酶谱就行，对吗？

罗锋医生

是的

患者

好的，如果心肌酶谱正常，再去挂急诊，查流感，就行吧？

罗锋医生

嗯，是的

患者

一般心电图和心脏彩超主要是查哪方面？我想等好了再去查查这些，不那么紧张的时候

罗锋医生

主要是检查心脏病理性改变