患者
您好，我是近日确诊肛瘘和混合痔，肛门B超显示是括约肌间瘘，尺寸2.3×0.4公分，内口大致在中段齿线水平，外口在图中七点钟位置。医生说我还有一组混合痔，问要不要一起做了，我很犹豫，做了确实一了百了，但一是怕疼，心想本来肛瘘创口就挺大，再加上痔疮得受两份罪。二是平时痔疮基本不怎么犯，几乎没怎么便血，生活中没啥感觉。三是我本来在换工作，本来就辞职了，新工作还没定，接下来手术肯定免不掉，但不想让家人操太多心，心想只做肛瘘是不是好的快点，痔疮可以以后保守治疗。我知道这不纯粹属于医学问题，但此刻遇上这种事情确实感到很无助，想听听专业人士的意见。图是最近不同时间拍的，所以痔的形状不一样，最近因为找了几个大夫看，做了三次指诊，做完以后感觉对痔有点刺激所以变大了，也便血了一次，然后就没有血了。（男，28岁）
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李佳楠医生
李佳楠医生
患者
谢谢医生。我今天看到别的患者手术以后六七天虽然可能好了很多，但走走动动还是疼的出汗，感觉那个状态还是需要人照顾，没法自己做饭也没法上班。但这个人是高位肛瘘。 我是低位的，但不知道混合痔具体到底有几个，做完了有多疼，要恢复多少天才能到能上班的状态，不用人来照顾。
患者
因为据我了解，虽然这是个小手术，但是术后回家上药，包括饮食，没人照看会很麻烦。我媳妇每天上班很忙也没法让她每天花很多精力在上面。所以如果需要恢复的周期很长，那也许就得把妈从老家叫过来。种种时间和安排，反正心里是很没数。手术具体时间我是打算就最近做了，免得拖长了病情复杂了，痛苦更多。
李佳楠医生
患者
还想请教下医生对止痛药到底怎么看？都说止痛片有副作用，但不知道止痛针和镇痛泵是不是一样有副作用。而且看别人的经历貌似止痛片效果不如止痛针和镇痛泵。 也有很多人建议，不要过分的忍耐疼痛，因为疼痛让人精神紧张情绪低落也会影响痊愈。我很怕疼。所以之前医生说我可以多住一段时间院，在医院可以用止痛针。
李佳楠医生
李佳楠医生
患者
另外就是术后恢复的饮食方面。一方面担心吃太多大便多，疼。另一方面又担心吃少了恢复慢，所以吃多少比较合适？ 有的人说多吃香蕉，多喝酸奶，吃点蜂蜜防止便秘。有的人说香蕉的鞣酸反而会加重便秘，说酸奶蜂蜜作用不大。 另外手术之后能吃鱼吗？鱼算是发物吗？
李佳楠医生
李佳楠医生
患者
收到。除了正常饮食，保持正常大便，以及打止痛针。还有什么可以减轻术后疼痛的办法吗？我听说除了换药和大便之外，有些人会因为肛缩疼痛，有些人会因为水肿疼痛，这两者有办法可以避免吗或者减轻吗？
患者
比如我因为患有精索静脉曲张之前有在服用迈之灵，术后继续按规矩服用是不是能够降低水肿的程度。
李佳楠医生
患者
医生，我最近老放屁，也不知道什么原因，最近吃了点健胃消食片，缓解了一点，但还是有点爱放屁。这个对术后恢复有影响吗？应该怎么调理？
李佳楠医生
没有影响
李佳楠医生
可以吃点益生菌类药物。
患者
我听说有的地方医生会主动给患者在术后注射长效止痛药，有些会上止痛泵，有些可能只有等你喊疼了才给你打。而且有时候病人麻药劲儿过去以后医生都下班了，只能吃止痛片，见效慢，好像效果也不好，只能硬着头皮挨一晚上。我能否在术后或术前主动要求医生注射长效止痛药或者镇痛泵，以免临时出了问题没法立刻缓解？
李佳楠医生
患者
如果我想去您医院做手术，那术后可以要求带泵吗？以及注射长效止痛药？虽然我看有些人痛感没那么严重，但是也有些人疼的要死要活的，完全不能入睡，精神压力大，我也没法指望我就是幸运的那一类人。
患者
而且我觉得自己又要做痔疮，又要做肛瘘，头几天疼痛保持在可以忍耐的范围内概率比较低。
李佳楠医生
我们科不带泵，我们麻科不做腰麻……我们已，是输止痛液和口服药。
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咨询时间: 2018-08-27
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