患者
Kit17号外显子pd816g错义突变。可以用什么药（男，66岁）
丁恩医生
请问是什么病？胃肠道间质瘤吗？
患者
低分化肺腺癌，已经做了手术，切除左下叶。想问问靶向药
丁恩医生
你把术后病理报告单有吗？
丁恩医生
发给我看下。
患者
稍等我改图片发下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
基因检测报告也发过来。肺腺癌，Kit突变，不适合吃靶向药。
丁恩医生
有没有EGFR或者ALK突变。
患者
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
很多的淋巴结转移了。测了PD-L1表达吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
基因检测没到我手只有这两张照片您看一下
丁恩医生
看了。不能吃靶向药。
丁恩医生
淋巴结多发转移，复发转移高危，术前做了化疗吗
患者
Pdl1没做，这个检测是能看出什么，如果必要我马上去做
患者
术前没有做化疗
丁恩医生
有必要做下做个PD-L1检测，这个是预测对免疫治疗疗效的
丁恩医生
术前的CT有吗
丁恩医生
我看下
患者
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
这种情况术前先做化疗加免疫，再做手术可能效果会更好。
患者
目前没有靶向药能治疗这种情况的吗？基于这种情况后续的治疗应该怎么进行。感谢老师
丁恩医生
这种情况建议完善PD-L1检测，先做放化疗，放化疗结束后用免疫治疗维持2年
患者
谢谢老师，那目前是没有治疗这个基因的靶向药吗
丁恩医生
是的，没有
患者
嗯感谢您的帮助，我马上做个PD-L1
丁恩医生
哦。你可以点关注，方便后期复诊。
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咨询时间: 2024-03-30
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