春雨医生

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患者

我早上起床后肚子突然很痛 然后突然两眼一黑, 有点意识的时候发现自已头一直在撞地 痛觉让我慢慢恢复意识 清醒后发现自己已经倒在地上了(女,32岁)
然后刚刚拉完肚子 肚子已经不同了 人也没有什么不舒服,就是头撞地的地方有点痛
迷迷糊糊中感觉自己头一直在撞地 然后清醒后对那段记忆也没有 除了头撞地的那会儿

尹铁伦医生

您好,欢迎来到这里咨询。

尹铁伦医生

以前出现过类似晕倒的症状吗?

尹铁伦医生

既往身体有什么疾病史吗?

尹铁伦医生

请您先回答一下上述补充问诊

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患者

从没有过哦,身体也没有其他疾病史

尹铁伦医生

从您描述的症状,初步考虑是晕厥发作。 需要排查一下晕厥的原因。

尹铁伦医生

晕厥常见于心源性晕厥,脑源性晕厥和反射性晕厥。

尹铁伦医生

建议:1.完善动态心电图和超声心动图,注意有无心律失常等改变。2.完善头颅核磁和头颈cta或mra检查,明确脑结构和脑血管状况。3.如果上述心脏和脑血管的相关检查,均没有异常,考虑腹痛所致反射性晕厥的可能性大。

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患者

哦哦好的,请问为什么在印象中我一直头在主动撞地?有点吓人

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患者

然后医生 我今天可以体育锻炼吗?一会儿约了要打网球

尹铁伦医生

今天不建议打球,这种剧烈的运动。

尹铁伦医生

如果确实有连续的不受控制的头部撞地,需要完善脑电图检查,注意鉴别有无不典型癫痫发作。

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患者

哦哦好的,请问什么是不典型癫痫呀?严重吗这个病?

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患者

家里没有人有癫痫史 这种也会得癫痫吗🥲🥲

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患者

医生 以你的经验 我这种大概率会是哪一类呀?因为我现在在国外,做检查这些很不方便,如果很紧急的话,我可能会考虑回国做检查🥲

尹铁伦医生

典型的癫痫发作时,表现为肢体抽搐,眼球上翻,口吐白沫,意识丧失,大小便失禁。

尹铁伦医生

癫痫的表现形式可以多种多样。相对于典型的发作,其他一些不典型的症状发作,就是不典型的癫痫。它不是癫痫的一个标准的发作类型。

尹铁伦医生

从您的症状表现来看,不像癫痫发作,如果您确实有不自觉撞头的情况,需要考虑鉴别一下。

尹铁伦医生

癫痫有轻有重。

尹铁伦医生

如果在国外就诊不方便,可以择期到国内完善相关检查。

尹铁伦医生

您这种情况是反射性晕厥的可能性大,但是要排除有无心源性和脑源性的因素,以及可能的癫痫因素。

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患者

哦哦好的医生!如果做脑电图没问题的话,就能排出癫痫这个因素了吧?

尹铁伦医生

脑电图正常,不能绝对排除癫痫。 脑电图如果有异常癫痫波,则可以诊断。

尹铁伦医生

鉴别癫痫不是重点。 重点应该排查有无心源性和脑源性晕厥。

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患者

哦哦好的!因为感觉头一直不自觉的在撞地很吓人😂

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患者

然后这种情况我是第一次发生 想问之后在平常生活中需要有注意些什么吗?

尹铁伦医生

平时注意不要过度劳累,不要经常熬夜,保证好夜间睡眠质量。有尿意、便意时,及时如厕排便。

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患者

好的尹医生, 非常感谢🙏🏻 Have a nice day!

尹铁伦医生

不客气

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咨询时间: 2024-04-18
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尹铁伦
尹铁伦  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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