春雨医生

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患者

医生,我是感染了梅毒,这边的皮肤病防治所,给我开了15天的头孢曲松钠他唑巴坦钠,牌子是倍塞他。 一次是3g,头孢曲松钠的量不足以到3g,这个量能够治疗吗?我听别的医院的医生说,罗氏芬的头孢曲松钠2g就行,国产的需要3g。 但是这个倍赛他的头孢曲松钠是属于国产的头孢曲松钠吗? 头孢曲松钠他唑巴坦钠,跟头孢曲松钠有什么区别吗?(男,22岁)
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柳文宏医生

你好很愿意为您解答,

柳文宏医生

可以

柳文宏医生

他唑巴坦也有抗菌作用

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患者

那头孢曲松钠和他唑巴坦钠。3g,够了吗?

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患者

头孢曲松钠好像含量才2g。还不一定到

柳文宏医生

够了

柳文宏医生

是的可以

柳文宏医生

指南一克

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患者

头孢曲松钠,跟头孢曲松钠他唑巴坦钠用量一样吗?

柳文宏医生

3克够了,带他唑巴坦也够了

柳文宏医生

指南用一克

柳文宏医生

我们一般正常两克就够了

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患者

医生,加了他唑巴坦钠,是增加了药效时长吗?

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患者

头孢曲松钠他唑巴坦钠可以治疗神经梅毒吗?

柳文宏医生

本身就有治疗神经梅毒的作用

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患者

医生,我是不是脑脊液生化有点问题呢?

柳文宏医生

就蛋白有点高

柳文宏医生

没什么问题

柳文宏医生

抗体都是阴性

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患者

医生,你跟我说指南都是1g就可以了,是因为含量1g就可以杀死梅毒螺旋体吗?那为什么你们都说罗氏芬的2g,国产的3g。有什么讲究吗?

柳文宏医生

是的

柳文宏医生

时间久了

柳文宏医生

细菌没有以前敏感了

柳文宏医生

现在的医生保守了

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患者

这样的话,3g的头孢曲松钠他唑巴坦钠。里面头孢应该是有2.25g。还是说我打4g,头孢曲松含量达到3g会更好呢?1g的他唑巴坦钠呢

柳文宏医生

不需要

柳文宏医生

够了

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患者

我是去诊所打的,他只有一瓶2g的,要配3g,一瓶半的药量是跟单独用1g一瓶的是一样的吗?

柳文宏医生

一样的

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患者

医生,我这个脑脊液的氯和葡萄糖是哪个呀

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患者

我看别人的报告都是有的

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患者

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患者

最后一张图也是别人的报告

柳文宏医生

没有

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患者

那个83.30的数值是什么的

柳文宏医生

淋巴细胞百分比

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患者

这个高一点是提示什么,医生

柳文宏医生

没事

柳文宏医生

如果总数也高的话,提示有点病毒感

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患者

总是是看那个脑脊液白细胞技术。就是我是6个那个吗?

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患者

怎么区分病毒和细菌感染呢?

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患者

梅毒一般属于,病毒还是细菌类的呢

柳文宏医生

梅毒属于螺旋体

柳文宏医生

不是病毒也不是细菌

柳文宏医生

是的,第一个项目

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患者

谢谢医生

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患者

是的,我知道是螺旋体,但是他应该比较接近细菌吧? 病毒一般是淋巴细胞增高吗?细菌那些是嗜酸性,或者是碱性增高吗?螺旋体一般是啥增高呀

柳文宏医生

不客气的

柳文宏医生

病毒淋巴高

柳文宏医生

这个接近哪个也没有明确方案说出来过

柳文宏医生

细菌一般是中性细胞

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患者

好的,医生

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患者

我的总蛋白升高,一般会有什么原因呢?

柳文宏医生

梅毒也可能引起

柳文宏医生

其他的感染,炎症都可能相关

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患者

就是这个脑脊液的生化就是非特异性的指标。梅毒引起的话,是有抗体阳性才考虑么?

柳文宏医生

是的

柳文宏医生

抗体加滴露阳性或者抗体加细胞阳性

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患者

好的,医生。

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患者

冒昧问一下,那个水剂青霉素是普通的青霉素钠吗?

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患者

头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗效果应该也是还不错的吧?

柳文宏医生

是的

柳文宏医生

也可以

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患者

医生,头孢曲松钠他唑巴坦钠一般多久输一次。

柳文宏医生

一天

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患者

一个疗程后,是间隔多久

柳文宏医生

两周

柳文宏医生

什么间隔多久

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患者

就是头孢曲松钠他唑巴坦钠不是输15天么,就是下次再打15天的时候,要多久才能打

柳文宏医生

检查

柳文宏医生

效果不好再打

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患者

检查滴度吗

柳文宏医生

是的

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患者

血液的应该就可以了吧

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患者

我打了苄星青霉素,一个月没变化

柳文宏医生

可以

柳文宏医生

一般三个月才能看到变化

柳文宏医生

6个月下降4倍就是有效

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患者

但是我打完的三周,滴度从1:16变成1:32是正常的吗?还是误差

柳文宏医生

也问题不大

柳文宏医生

可能有误差

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患者

医生,有需要忌口的东西吗?

柳文宏医生

[自动回复]您好,休息了,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

医生,口服米诺环素或者多西环素可以透过血脑屏障治疗吗?

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患者

我们的对话也要结束啦,谢谢医生您的解答。很难得遇到像你态度这么好的医生,我也是在网上看到您和其他患者的聊天记录,觉得您应该很好交流与沟通,非常感谢您。如果以后还有问题,我希望我可以继续找您解答!!!

柳文宏医生

忌酒

柳文宏医生

柳文宏医生

海鲜

柳文宏医生

可以,效果没有青霉素效果好

柳文宏医生

不客气的

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咨询时间: 2024-04-25
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柳文宏
柳文宏  性病科 副主任医师 已认证
淮安市第四人民医院
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