患者
有脑梗塞四年，九月份头晕呕吐住院检查是脑梗复发，同时检查出高血压病和脑膜瘤，有时身体会无力，头闷，请问是脑膜瘤引起的吗？需要手术吗？（女，54岁）
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蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到
蒋鸿杰医生
您好，不好意思，我今天是急诊晚班，在回复上可能无法做到很及时，敬请谅解。若实在没时间回复，我会在明天一早下班后再详细恢复您。
患者
好的，医生。年龄输错了，是64岁。另外降血压药吃的是缬沙坦氢氯噻嗪片，下附这段时间的血压情况，有三个数字的，最后一位是心率。
患者
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患者
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蒋鸿杰医生
您好！患者现在的症状还是考虑跟血压以及脑梗情况有关，跟脑膜瘤无关，如果没有明显逐渐加重的头痛头晕，对于这种一公分多的脑膜瘤可以保守观察，暂不需要手术。
患者
哦，大夫您说是不是现在血压还控制的不是很好？压差正常不？总觉得是不是压差大？
蒋鸿杰医生
目前的血压还可以，基本控制在140/85以下就可以，年龄偏大的人下压会偏低一些，插也会略大一些。
患者
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患者
现在吃的辛伐他丁
蒋鸿杰医生
可以的，甘油三酯水平虽然有点偏高，但能控制在2以下就可以。
患者
脑梗没有吃什么药。目前就吃的辛伐他丁和缬沙坦氢氯噻嗪
蒋鸿杰医生
脑梗是这样的，对于50岁以上的人，如果有明确老梗病史的，可以考虑每天一片阿司匹林做预防。当然，对于那些血小板偏低等凝血功能有问题的人，服用阿司匹林可能会增加出血的风险。
蒋鸿杰医生
患者目前在吃的药可以，不需要做任何改变。
患者
嗯嗯，好的。老听人们说，脑梗应该每年去医院输点液体来预防复发，您说对不对？
蒋鸿杰医生
不需要的
患者
哦，好。那您说那个降血压的我知道得一直吃着，那那个辛伐他丁呢？也是一直吃吗？
蒋鸿杰医生
辛伐他丁是这样的，主要是根据他血脂和胆固醇的情况，如果血脂和胆固醇能够维持正常水平，可以考虑停药。
患者
哦，明白。那也就是说脑梗不用吃药，只是注意血脂不要高了，是吧？
蒋鸿杰医生
是的，还要注意血糖、血压，禁烟
患者
好的，明白了，谢谢大夫！
蒋鸿杰医生
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咨询时间: 2017-11-21
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