患者
我父亲今天出的CT脑血管狭窄,多出闭塞(男,70岁)
可以保守治疗吗
这需要做手术吗,微创还是大型手术,大概需要多少钱?
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李新星医生
你好,建议下一步进一步做脑血管造影检查,要先评估一下血管狭窄的程度。 目前有什么症状吗?比如说头晕什么的。
患者
已经做了这就是血管造影的结果,不头疼,走路也没什么事就是神志有点不清
李新星医生
这是头颅CTA和脑血管造影不一样的,脑血管造影属于金标准,属于有创检查。
李新星医生
脑血管造影除了可以看到血管有没有狭窄之外,还可以看到血管的代偿情况,这个是头颅cta看不到的。
患者
我这就是给你发的脑血管造影,单子上不是写的了吗
患者
第二张单子写的呢
李新星医生
后面有CTA字样
李新星医生
不是DSA
李新星医生
DSA是脑血管造影
李新星医生
不一样
患者
就现在看,情况怎么样
李新星医生
把胶片的片子拍一下发过来看看, 主要看血管的狭窄程度,一般如果是有头晕症状,狭窄超过50%或者没有症状超过70%,就可以有手术治疗的指征,可以选择介入治疗。但也得看血管的粗细,如果比较粗的血管可以考虑支架,细一点的血管就没法放支架,只能吃药治疗。
李新星医生
报告上没有描述狭窄率是多少
患者
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患者
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患者
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李新星医生
稍等我看下
李新星医生
看片子主要是基底动脉狭窄的比较重,远端的血管显影不是很清楚,因为你报告上说双侧胚胎型大脑后动脉,即使基地动脉有比较重的狭窄,但是有双侧胚胎型大脑后动脉进行血液代偿,应该有可能不需要放支架。 入院检查有没有新发的脑梗死的表现?
患者
没有
李新星医生
下一步建议还是做脑血管造影检查,您这个是头颅ct的血管成像,不是真正意义的脑血管造影。
李新星医生
没有是好事,有可能血管代偿的好
患者
假如需要手术是微创还是大手术,费用大概是是多少
李新星医生
如果是基底动脉狭窄真的要放支架,手术费用总费用大概是六七万左右,自己负担大概3 到4万。都是大概
患者
我知道了谢谢
李新星医生
先做个脑血管造影检查吧,看一下血管狭窄的情况和代偿的情况,确实需要做一下,因为有多处狭窄,不客气
患者
好的
李新星医生
好,随时咨询
患者
好的
李新星医生
👌👌
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咨询时间: 2020-09-20