该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
寇主任好，老人72岁了，前几天体检B超和增强CT发现团块3.2*2.8，甲胎蛋白升高，乙肝病毒也活跃，检查前两天睡觉不踏实，请问这种情况下是确诊肝癌了吗？另外老人已经72岁了，有高血压平时吃降压药能维持正常，十年前曾轻微脑梗，请问如果是肝癌老人适合手术吗？（男，71岁）
分析及建议:
💐💐感谢您的信任与支持 🌷🌷送个加油包（权限只能送一次） 🔭🔭如有什么问题，再补充发我 🎯🎯...
患者
寇主任好，老人72岁了，前几天体检B超和增强CT发现团块3.2*2.8，甲胎蛋白升高，乙肝病毒也活跃，检查前两天睡觉不踏实，请问这种情况下是确诊肝癌了吗？另外老人已经72岁了，有高血压平时吃降压药能维持正常，十年前曾轻微脑梗，请问如果是肝癌老人适合手术吗？（男，71岁）
图片因隐私问题无法显示
寇兴瑞医生
你好，感谢信任。 1.有乙肝 2.甲胎蛋白升高 3.CT有肝癌表现。 综合看，临床诊断肝癌是没问题的
寇兴瑞医生
72岁还可以。 先争取下手术，做好评估，如果不能手术再说
患者
寇主任，现在能看出是早期还是中晚期吗？
寇兴瑞医生
大概率是早期
患者
好的，马上带他手术，那手术后需要注意什么？
寇兴瑞医生
看看病理分期，再谈后续
寇兴瑞医生
是济宁那边的吗
患者
是的，济宁这边您有认识可以推荐的好大夫吗？
寇兴瑞医生
济宁那边有个医学院。 人我不熟悉
患者
好的，寇主任，我找人打听吧。谢谢您了
寇兴瑞医生
如果想来我们医院，是没问题的
寇兴瑞医生
图片因隐私问题无法显示
寇兴瑞医生
我是来自上海东方肝胆外科医院的寇医生，可以关注我，方便沟通以及我对患者病情进行梳理备注。 方法1.点击【我的头像】，进入主页后然后关注我。 方法2.通过我发的照片，扫码后关注我。
寇兴瑞医生
另外，综合患者的情况，接下来应该是需要住院的。 如果有来我们专科医院就诊的想法，可以留下你的联系方式，回头推送给你相关流程。
寇兴瑞医生
该咨询没有结束 您若想起来问题，随时来咨询。 咨询有时间限制，留心下。
以上为历史咨询记录
寇兴瑞医生
💐💐感谢您的信任与支持 🌷🌷送个加油包（权限只能送一次） 🔭🔭如有什么问题，再补充发我 🎯🎯如无疑问，及时关注，方便沟通。 🎉🎉 欢迎给个好评
患者
手术前评估，老人身体可能不耐受，高血压、心律不齐、慢性气管炎、肺里面有血管壁钙化，两个小肿瘤并癌细胞肝内转移，我们当地医生已经表示能不能保守治疗的意思！寇主任，这种情况下，是不是放疗化疗也会不耐受？
寇兴瑞医生
靶向免疫治疗吧
患者
其他症：肝硬化肝内多发再生结节及小囊肿 、胆囊腺肌症可能 、双肾小囊肿、左侧肾上腺略增粗、脑内多发陈旧性腔隙性梗死灶、脑萎缩及脑动脉硬化表现 ，双肺少许慢性炎多发微小、右肺局限性肺气肿 、主动脉及冠状动脉壁钙化、心包少量积液 。根据您的经验，病人情况还能争取手术吗？
寇兴瑞医生
先药物控制。 后续看看身体状态，如果好的话，还可以再争取
患者
寇主任，患者目前需要用哪些药物控制，七天了没见明显增长，饮食和运动方面还应该注意什么呢？
寇兴瑞医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-04-26
