患者
你好,这是我爸爸前几天的体检报告,显示血清铁蛋白超高,我爸爸去年12月做过早期肺癌手术,但是这个月初复查CT没有问题,体检是前两天做的,能帮忙看看是怎么回事吗?(男,52岁)
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宫丹医生
你好,谢谢你的信任,我仔细看过了所有的化验结果,阳性结果除了铁蛋白明显升高之外,还有谷丙转氨酶轻度升高,谷氨酰转肽酶明显升高,甘油三酯明显升高,这些符合高脂血症和脂肪肝的表现,也可能会影响铁蛋白的升高,建议先口服降脂药,低脂饮食,增加运动,调节血脂。
患者
你回复了吗
宫丹医生
另外请介绍一下早期肺癌的情况?手术时病灶位置,大小,病理结果?
宫丹医生
刚刚回复,上面两个回答你能看见吗?
患者
现在可以看到了
患者
稍等,我让我爸把报告拍给我
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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宫丹医生
肺癌是早期,病灶1厘米,KI-67 只有1%,恶性度不高。EGFR未发现突变,不需要靶向药维持。目前看应该和铁蛋白关系不大
宫丹医生
先控制血脂吧,再复查看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
就是说铁蛋白升高和肺癌没有关系,是吗?
宫丹医生
如果肺癌有复发倾向,铁蛋白高可能和肿瘤相关,但目前看肺癌术后稳定,所以先排除一下其他原因
患者
好的,那这个到医院是看什么科呢,体检报告说要2周复查,所以很担心
宫丹医生
因为体检报告上显示铁蛋白大于1500,并没有写具体数值,如果你要复查,建议找个能出具体数值的医院,因为2000,4000,都有可能,所以复查有可能还是大于1500
患者
那这种要找什么样的医院,挂号什么科室呢,不好意思啊,不太懂
宫丹医生
这两周先吃降脂药非诺贝特胶囊、每日一粒,同时口服保肝药物:护肝片和多烯磷脂酰胆碱胶囊,按说明书吃
宫丹医生
最好三甲医院吧,最好找血液科,和医生说明,想知道铁蛋白具体数值,怀疑是血色病。让问问能不能化验和鉴别。
宫丹医生
血色病就是铁蛋白高于2000以上的一种疾病,可能是原发,也可能是继发。
患者
我知道了,谢谢医生啊,我先让我爸吃药,再去医院复查,我就怕癌症有复发和转移
宫丹医生
血色病不管原发还是继发,如果高于2500以上,建议祛铁治疗。但治疗经过比较漫长,价格昂贵,所以先判断一下,不用急于现在开始治疗。
患者
好的,目前应该不会有什么身体危险吧,因为最近抽血检查太多,我怕我爸爸身体吃不消,想12月份再去
患者
不好意思,这一张是我爸11月初复查时有一项血液偏高,医生说一个月之后再复查,你看看和这个铁蛋白有关系吗
患者
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宫丹医生
可以12月复查,没有生命危险
宫丹医生
高的那项指标NSE是小细胞肺癌的指标,但只高这么一点点没有意义。而且你父亲是腺癌,也不已它为主要监测,所以下次抽血时可以复查看看,不一定有意义
患者
清楚了,非常感谢!
宫丹医生
不客气😊
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咨询时间: 2018-11-28