患者
张大夫您好，我以前因为多发乳腺结节咨询过您很多次，最近乳头疼，今天又去查了一个，左乳又出现新的结节了（女，34岁）
我为什么总长这东西啊
3月份就摸到一个刚去查了，现在又出现新的
还挺大
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张君丞医生
您好，感谢信任！ 非常抱歉，让你久等了！
张君丞医生
从乳腺彩超检查看，你的乳腺结节是良性的，具体性质是局部增生形成的增生结节，或者是纤维腺瘤（女性最多见的良性肿瘤）。因为结节不大，又是良性，对健康没有威胁，因此，不用治疗，定期复查就可以，半年复查乳腺彩超。 不用手术也不用吃药，药物对于乳腺结节没有作用，无论是中药还是西药，都没有效果。 值得提一下的是:像你的这种良性的乳腺小结节，在健康女性中非常多见，很多人都有。 生活饮食注意减少含雌激素的食物：蜂王浆、快餐类里的鸡肉、避孕药、美容养颜保健品。这些食物和药物尽量少吃。 乳腺长结节和雌激素有一定关系，所以饮食注意减少含雌激素的食物和药物。 乳腺彩超检查时间： 做乳腺彩超检查要在月经干净后再过一周进行，因为月经附近乳腺增生明显，会在乳房里形成一些小疙瘩，也就是增生结节，做乳腺彩超时会看到这些增生结节，而且距离月经近，可以导致原本没有血流的结节出现血流，并且可以让已经存在的结节出现短期增大，过了月经结节又缩小，所以说月经附近检查可能影响检查的准确性。
张君丞医生
患者
我上个月初意外怀孕，乳头疼的厉害，但是很遗憾因为我6月份二阳吃药输液拍片子了，所以处理了，但是我还是准备怀孕的，我听大夫说，很多人怀孕后雌激素影响乳腺结节会增大，恶变
患者
我还敢再要一个孩子吗
患者
我这几年就不停滴长结节啊
患者
而且我21年还切了两个左乳结节，因为那个不确定是啥而且疼的不行就切了
患者
烦死人了
张君丞医生
你的结节是良性的，基本一辈子都是良性的，不会受怀孕影响而导致良性结节变成恶性
张君丞医生
非常抱歉，让你久等了！今天特别忙……
患者
我不着急，您先忙，我这也不是一两天的毛病了
张君丞医生
患者
张大夫，意思是这彩超您一看就能判断出良性恶性吗
患者
彩超是根据结节形态来划分三类四类吗
患者
比如形态好就是三类，形态不好就是四类
张君丞医生
从你的检查看是3类，结节是良性的
张君丞医生
不好意思，让你久等了！
患者
哦，那对这种三个月前还没有，突然就出现而且长到0.7厘米的结节，有异常吗
患者
算长得快吗
张君丞医生
这个大小，不算长得快
患者
好吧，我比一般人爱长结节，是不是说明我❤️一般人更容易得乳腺癌？
患者
我还没听说过身边哪个像我一样是多发
患者
基本都是单个
张君丞医生
张君丞医生
患者
哦，那这乳腺结节定三类四类主观性很强吧
患者
有的大夫觉得形态好就定三，会不会换个大夫觉得形态不好就定四
张君丞医生
你的结节第3类是合理的，换个大夫也是定三类，不是四类
患者
因为我昨天看到屏幕上，我那个结节特别不圆，不光滑😓😓
患者
我也不懂
张君丞医生
形态不是决定性的指标，不是单看这一个指标，你的结节没有其他不好的特征，如簇状钙化，丰富的血流，毛刺，这些不好特征都没有，分级给三类是合理的
患者
哦哦，这样啊，那我就可以不去管了，正常怀孕
患者
怀孕期间再继续监测
患者
是吗
患者
我就怕怀孕期间激素影响的恶变了
张君丞医生
你的结节不影响怀孕
张君丞医生
不用在意这个事情
张君丞医生
对于怀孕而言，要求甲状腺功能正常，也就是TSH（促甲状腺激素），FT3（游离甲状腺原氨酸），FT4（游离甲状腺素）都在正常范围，而且TSH<2.5。
患者
好的，意思是我怀孕前去查下这个嘛
张君丞医生
是的，这个是很重要的！甲状腺激素会影响怀孕，促甲状腺素这个指标如果升高会影响胎儿的神经系统和骨骼发育，也就是影响孩子的智力和身高，而且促甲状腺素这个指标高的话，会增加早产和流产的风险
患者
好，我最近去查一下，就叫做甲状腺激素对吧
患者
您提醒的太是时候了
张君丞医生
甲状腺功能（甲功）
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咨询时间: 2023-08-06
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