大夫你好，我前两天脚踝疼，去看骨科，查了尿酸900多，然后骨科大夫给我开了苯溴马隆2片/天+碳酸氢钠+依托考昔片120mg/天，当天没查肾功能，这几天吃药，喝水多，尿也多，吃苯溴马隆第二天脚踝肿，第三天吃了一片苯溴马隆片，今天是第四天，复查肝功能、肾功能、尿酸、血糖，尿酸137，肌酐102，肾小球率过估算值76，本人今年36，体重78公斤，现在是不是肾损伤？怎么治疗？药吃什么药？大夫开了金水宝，还有降尿酸的药还继续吃吗？好像苯溴马隆比较伤肾 （男，36岁）

建议查一下尿常规和肾小管功能看看。长期痛风、高尿酸会导致肾脏损伤。目前建议你苯溴马隆减量到每天半片，不存在伤肾的情况，不疼痛不要吃依托考昔了，长期吃止痛药伤肾，金水宝继续吃。最好早上空腹查第一次尿。肾损伤肯定是存在的，但不知道急性和慢性的比例怎么样，如果慢性化病变为主的话，那肾功能无法完全恢复正常。如果能保持这个肾功能水平，没有太大影响。不宜直接停药。减量服用即可。首先要注意多饮水，保持每天尿量在2000ml以上。食物上需要减少外源性嘌呤来源，避免食入高嘌呤的饮食，如动物内脏、海鲜类、豆制品、荤汤，少吃荤菜、坚果、甜食，不宜饮酒。注意增加运动，减轻体重。最好在2000-2500ml左右比较好。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。