患者
43岁 末次月经10月1日，停经44天 雌激素低 半有血压高（女，42岁）
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林秀钦医生
你好！很高兴为你解答
林秀钦医生
你好，你的性激素结果提示你已经绝经
患者
我上个月雌激素都没那么低
患者
这个月停经忽然就下降那么多正常么
患者
我上个月正常来月经了，我在月经3天做了性激素检查显示雌激素还在正常范围，医生没有开药
患者
这个月停经了，雌激素随机检查的雌激素低很多，准确么
林秀钦医生
非标抱歉，刚刚在忙，马上回复您
林秀钦医生
这个激素amh都超级低，促卵泡生成素也都很高，可以确定是绝经
林秀钦医生
雌激素低，子宫内膜很薄，这些都是绝经表现
患者
才一月激素会变化得这么快么
患者
那也就是说如果不服用激素类的药月经基本不会来了吧
林秀钦医生
是的
林秀钦医生
要来月经，需要补充雌激素
林秀钦医生
10月份查的性激素六项也是接近绝经的水平
患者
10月还是来了月经的，就是量少，医生开了雌二醇那个药，先吃红后吃白的那个
患者
是需要固定时间吃么。又餐后或者餐前的要求么
患者
或者早晚
林秀钦医生
是固定时间吃，先吃红的再吃白的
林秀钦医生
餐后半小时吃
患者
我今天早上不知道，第一颗11点吃的
患者
上午吃的
患者
具体准确时间记不得了，怎么办
林秀钦医生
没关系的，时间差点影响不大
林秀钦医生
记不住的话，都改晚上吃
患者
那明天晚上吃可以么
林秀钦医生
可以
患者
毕竟今天我是上午11点左右吃的呀
林秀钦医生
第一餐没关系的
患者
那上面标了星期一啥的。我没有对应星期几吃
患者
就按顺序从星期一吃的没有影响么
患者
我打算按着剪头符号来吃
患者
可以么
林秀钦医生
没按星期的顺序没关系，只要把红的吃完再吃白的，这个顺序没吃错就可以
患者
好的，另外我这个月还发现自己血压高
患者
上个月血压都是正常的
患者
会不会是激素波动引起的
患者
我家里有血压仪，我自己经常测
林秀钦医生
跟这个激素没关系的
患者
我差不多一共发现过三次血压高，每次都是月经紊乱的时间
患者
我以前月经很准时，是从去年开始有点乱，有两次相隔一个多月才来
患者
有次两个月。那两次都发现了血压高
患者
这个会不会是更年期高血压
林秀钦医生
你有没有家族遗传史呢？
患者
有
林秀钦医生
那你应该是遗传引起的
患者
我姑姑有高血压
林秀钦医生
绝经后心脑血管疾病也是会提前出现
患者
那只能终身服用降压药么
林秀钦医生
血压定期监测，如果血压高是要终身服药
患者
需要去内分泌科确定原因么
患者
高血压没吃药的状态会一直高么
患者
我大部分时间都正常，我8月体检血压才110多的70多
林秀钦医生
月经的问题是可以确定是绝经，内分泌你可以看一下，有一个促甲状腺素偏高，是亚临床甲减
患者
很多时候我都是120多的70多
林秀钦医生
血压120/70，那是不要吃药，偶尔高一下，那是正常的
患者
但今天发现是145的105
林秀钦医生
你可以做个动态血压监测，看看如果平均血压有高，那就要吃药，如果没高就就不一定有高血压，不需要吃药，平时多运动锻炼
患者
我就想问这种偶尔高是高血压么
患者
今天医生给我开了降压药
林秀钦医生
如果是在安静状态下，有三次以上测了血压是超过140/90的话，是确定高血压，那你最好心内科看一下
患者
那我去做动态检测不需要吃停了没关系么
林秀钦医生
你血压的问题是心血管科的问题，最好心内科专科咨询
患者
是一天去之内三次以上。还是不是同一天
林秀钦医生
是非同日，三次测量血压超过正常范围就可以诊断高血压
患者
好的。谢谢医生
林秀钦医生
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咨询时间: 2023-11-16
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