春雨医生

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问题描述:

顾主任,您好!我家老人65岁、女。因为一年前发现肺部有多个小结节,昨天去复查ct,还是有多个小结节。另外肿瘤全项显示细胞角蛋白19片段测定偏高现在是2.67ng/ml。 另外非小细胞肺癌我看了下,早期可侵犯血管和淋巴管。老人昨天b超显示右腋窝下都有淋巴结肿大(老人说右侧有时候有痛感),左腋窝下可测得淋巴结。左侧腋窝下有低回声结节(多考虑淋巴结可能)。请问大夫这些结节危险吗?不会是肺癌吧?谢谢大夫!(女,65岁)

分析及建议:

我看到检查结果了,首先这些血液化验检查都没有什么问题,包括肝肾功能,血糖血脂,甲功还有肿瘤标记物你说的角蛋白片段19都是正常的。尤其是肿瘤标记物检查,如果真正的肿瘤,这些标记物会出现一倍以上的升高,目前考虑是化验允许的误差范围,没有诊断意义,第二点就是肺CT片子报告都提示是一个慢性炎症残留影的结节特点。目前没有肺癌表现,不用焦虑紧张。目前拍照看不了几毫米的东西,第三点,腋下淋巴结存在也很常见,尤其双侧腋下淋巴结如果都发现,那建议可以查查乳腺问题。尤其疼,更不要紧。恶性病变的淋巴结反而无痛,我仔细看了,肺CT片子没有什么特殊问题,每年一次复查肺片即可,但是这个年龄段老年人确实也是多病之秋,担心紧张是对的。

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患者

顾主任,您好!我家老人65岁、女。因为一年前发现肺部有多个小结节,昨天去复查ct,还是有多个小结节。另外肿瘤全项显示细胞角蛋白19片段测定偏高现在是2.67ng/ml。 另外非小细胞肺癌我看了下,早期可侵犯血管和淋巴管。老人昨天b超显示右腋窝下都有淋巴结肿大(老人说右侧有时候有痛感),左腋窝下可测得淋巴结。左侧腋窝下有低回声结节(多考虑淋巴结可能)。请问大夫这些结节危险吗?不会是肺癌吧?谢谢大夫!(女,65岁)
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顾海彤医生

你好,我看到检查结果了,首先这些血液化验检查都没有什么问题,包括肝肾功能,血糖血脂,甲功还有肿瘤标记物你说的角蛋白片段19都是正常的。尤其是肿瘤标记物检查,如果真正的肿瘤,这些标记物会出现一倍以上的升高,目前考虑是化验允许的误差范围,没有诊断意义

顾海彤医生

第二点就是肺CT片子报告都提示是一个慢性炎症残留影的结节特点。目前没有肺癌表现,不用焦虑紧张。可以问问有没有肺CT片子二维码发给我看看吗?目前拍照看不了几毫米的东西

顾海彤医生

第三点,腋下淋巴结存在也很常见,尤其双侧腋下淋巴结如果都发现,那建议可以查查乳腺问题。尤其疼,更不要紧。恶性病变的淋巴结反而无痛

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患者

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患者

哦哦好的好的多谢主任!那就松了口气 刚刚查了下很害怕

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大夫 上面是云胶片的二维码 请您查看

顾海彤医生

等一等,我看完再回复你

顾海彤医生

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顾海彤医生

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顾海彤医生

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顾海彤医生

我仔细看了,肺CT片子没有什么特殊问题,每年一次复查肺片即可

顾海彤医生

但是这个年龄段老年人确实也是多病之秋,担心紧张是对的。下一步可以再查查乳腺。其他检查都挺详细了,不用特殊治疗

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患者

哦哦好的好的记下了顾大夫 那我们在看看乳腺科检查一下 多谢多谢您!

顾海彤医生

还要提醒一下:肺CT检查就这样都选择同一家医院复查,这样更容易对比

顾海彤医生

甲状腺也要每年一次超声检查

顾海彤医生

其他问题不大

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患者

哦哦好的好的顾大夫 记下来了 多谢顾大夫💝

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咨询时间: 2024-03-31
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顾海彤
顾海彤  呼吸内科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京同仁医院
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