患者
最近胸闷气短，胃口不好，容易肚胀，之前量血压血压低，弯腰有时头胀（女，31岁）
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许亚宁医生
你好，请问胸闷气短每次持续多长时间？
患者
半个小时内
许亚宁医生
走路，运动，体力劳动的时候胸闷气短会更明显吗？
患者
没有
许亚宁医生
饭前饭后症状有变化吗？在饥饿还是饱腹的时候更容易出现症状？
患者
前段时间感冒，心跳加速，又闷，感觉很难受
患者
前段时间感冒，心跳加速，又闷
患者
前段时间感冒，心跳加速，又闷，感觉很难受
患者
去年去医院看过说脑供血不足，脾虚，宫寒，心血不足
患者
还有现在晚上睡觉感觉脚心发热
患者
脚心发热的现像几年了
许亚宁医生
症状在饭前饭后有变化吗？
患者
有一次吃饭的时候胸闷，感觉喘不过气，现在不会
患者
就是觉得很胸口闷，然后人就会很躁
许亚宁医生
感冒胸闷的时候做过什么检查吗？当时走路活动会不会导致胸闷症状加重？
患者
没有
患者
感冒是前几天才好的
患者
感冒了二十几天
患者
经常感冒
许亚宁医生
去年在医院做了什么检查诊断脑供血不足呢？
患者
没做什么检查，那个医生就这么说，然后开药
患者
今年弯腰头没那么胀了
患者
开了那个养血什么口服液回来喝，还有其他的中成药
患者
看了不少医生都说我脾虚，气血虚，阴虚，宫寒
患者
血压六十几/九十几
许亚宁医生
不好意思久等了
许亚宁医生
您这个情况还是要进一步检查明确病因。建议先把血常规，心电图查一下，看有没有贫血和心肌缺血。如果这个没事，胃不太好，出现胸闷就要考虑胃食道反流。
患者
没关系，我有胆汁反流性胃炎
许亚宁医生
嗯，这个问题本身也可以引起胸闷气短的
患者
有贫血
患者
哦
患者
饮食方面要注意什么
许亚宁医生
贫血，胆汁反流性胃炎这都是引起症状的可能原因。
患者
哦，如何改善
许亚宁医生
饮食方面注意不要吃太甜和太油腻的，按时吃饭，尽量不吃宵夜。平时保持情绪稳定，不要熬夜，不要抽烟喝酒。
患者
好的
患者
脾虚怎么处理
许亚宁医生
贫血这个如果只是轻微的，那么加强营养慢慢调整就行。如果比较严重，那就要去看血液科进行专科治疗了。
许亚宁医生
你说的脾虚，气血虚，阴虚，宫寒，这些都是中医上的说法，中医这方面我不了解，只能建议您去看中医大夫进行调理。
患者
哦
许亚宁医生
反流性胃炎这个可以口服雷贝拉唑和枸橼酸莫沙必利
患者
之前吃了一个月，后来有一年多不胃疼了，最近这半年有疼过两次
许亚宁医生
还是要继续吃一段时间。你查过有没有幽门螺杆菌感染吗？
患者
我记得开了四种药，忘记哪些药了
患者
没有
许亚宁医生
建议可以查一下，这样治疗起来更有针对性一些。
患者
那个医院承包给私人，医生都不在了，找不到原来那个医生
患者
好的
患者
谢谢
许亚宁医生
这个检查正规的三甲医院都可以做的，不是必须去你以前就诊的地方
患者
好的
许亚宁医生
嗯。同时做个心电图检查，排除一下心肌缺血可能。
患者
好的
许亚宁医生
嗯
患者
许医生你好，今天做了心电图，窦性心律，偶发性室性早搏
许亚宁医生
偶发室早这个不要紧的，观察就行了。正常人一天可以有少于100次的早搏。
许亚宁医生
没有明显的心肌缺血改变就行
患者
10秒两次
许亚宁医生
这就算比较频繁的了，建议进一步查个动态心电图
患者
抽血，查没心肌炎，还做彩超，没问题，先吃药，那医生说过几天没好转再做动态心电图
患者
只有一个心室是那样
患者
忘了是心室还是心房了
许亚宁医生
开的什么药呢？
患者
参松养心胶囊，酒石酸美托洛尔片，盐酸曲美他嗪片
患者
诊断结果是，心律失常，室性期前收缩
许亚宁医生
噢，这几个药就是治疗早搏的和改善心肌细胞代谢的，可以吃一段时间。
许亚宁医生
一般建议一个月之后复查
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咨询时间: 2019-04-08
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