患者
医生您好！我宝宝被开水烫了，脚上起了大水泡，刚刚去医院急诊科看了，医生给挑破了，把外面的皮都弄掉了，也没有包扎，他说包扎了换药会沾在一起，给擦了烫伤膏就让我回来了，我想问问到底该如何护理能加快伤口愈合，因为那个是急诊科医生。我怕他不是很专业。（女，14个月）
王保平医生
你好！有照片吗？发过来看一下
王保平医生
也不一定哦
王保平医生
我院烧伤急诊也是归急诊科医生看
患者
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患者
您看他把水泡挑破了，外面的皮全弄了，我看网上说皮不要弄掉会比较好，因为我们这边就是小县城，医疗条件不是太好
王保平医生
你这个很严重了，需要住院了
王保平医生
水泡皮是医生撕掉的吗？
王保平医生
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王保平医生
圈圈里的皮是医生撕掉的吗？
患者
他没有让我住院，就开了烧伤湿润膏和那个伤口护理膜让我回来，是的，我还问他了不要撕掉会不会好点，他说不撕掉会烂
患者
他用棉签蹭掉的
王保平医生
早期的水泡皮是要保留在创面上比较好！
王保平医生
只有创面有感染了或好几天后的水泡皮才考虑去除掉。
患者
昨天晚上九点钟左右烫到的，我就说了他不懂啊，现在怎么办啊，好担心
王保平医生
你这需要住院，你去当地有烧伤专科的公立医院住院
患者
没有，只有我们市里才有
王保平医生
那就去市里
患者
住院是怎么处理啊
患者
不住院不行吗
王保平医生
肿胀明显，腐皮剥脱了，不住院马上就会感染，留疤的风险很高！
王保平医生
不住院风险更高！
患者
那去医院了是怎么处理啊，挂水吗？我真的不方便啊，我一个人带宝宝，双胞胎😭😭
患者
去市里要三个小时车程
患者
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患者
现在医生就让我涂完湿润膏就喷这个
王保平医生
我个人的意见：还是要住院，不要拖。越拖后面更麻烦。
王保平医生
忙不过来需要请家里人帮忙
患者
您能告诉我住院一般是怎么处理吗？
患者
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王保平医生
处理方法都差不多
王保平医生
下一步：1）买康复新液或洗必泰液消毒；2）烧伤膏每天只涂一次，薄薄的一层，最多涂2次。3）把水泡刺破，用棉签把渗液醮干，如果创面渗水比较多，也需要用棉签沾干；4）患肢要抬高，洗澡时，不能打湿，不能落水。5多用风扇吹吹风，多呆在空调房里，尽可能让创面相对干燥一点。6）建议使用抗生素。
王保平医生
但他们是专业人员，效果不一样。
患者
那我刚才都给涂了好几次了，我以为多涂几次会更好
患者
用云南白药粉撒在表面可以吗😭😭
王保平医生
多了不好！
王保平医生
云南白药粉也不主张撒，因为你这个创面渗出肯定多，粉太多，会结很厚的痂，导致痂下化脓。也不好！
患者
😭😭医生啊，我家庭情况特殊，真的没有人陪我去市里，我一个人又照顾不过来，真的必须住院吗？
王保平医生
从专业的角度讲，真的需要住院。如果你不住院，就按我上面的方法做。
王保平医生
我再告诉你护理注意事项
王保平医生
有几点还是要特别嘱托你，一是患肢尽量抬高，每次抬高时间尽量长点，不要来回倒；二是创面多吹风，尽可能让创面干燥点。三是不能打湿，不能落水。 患肢有效抬高的指征是：一、患肢肿胀减轻；二、创面渗出减少；三、创周皮肤“发趋”，“发蔫”。 这三点很重要，很多病友都不重视，导致治疗时间长，效果不好！也希望引起你足够重视！ 道理很简单，创面要愈合，首先创周要消肿，就像要想禾苗长得好，首先泥土要好！对不对？
王保平医生
患肢一定要抬高，要消肿！
患者
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患者
用枕头这样垫着可以吗
患者
醒的时候我就尽量给她抬起来
王保平医生
可以
患者
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患者
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王保平医生
水多就要包，吹吹风，患肢抬高
患者
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王保平医生
对
患者
伤口护理膜不用喷了对吧，那我等会去买那个消毒的药水
王保平医生
暂时停一下。渗液比较多
患者
好的
患者
今天不用再擦烧伤膏了吧
王保平医生
可以
患者
好的，谢谢您的耐心解答
王保平医生
不客气
王保平医生
明天拍照给我看看
王保平医生
看怎么样，要不要还是去住院
患者
好的，好的，多谢您了
患者
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王保平医生
可以。冲洗也行
患者
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王保平医生
👌
患者
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患者
医生，现在创面比较干燥，用不用再擦一次烧伤膏？
王保平医生
不用。继续抬高，吹风
王保平医生
别把小孩吹感冒了，只吹下肢
患者
医生现在还需要再次消毒或者擦药吗
王保平医生
消毒可以
王保平医生
前面了水泡没有剌破哈
患者
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患者
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患者
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患者
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王保平医生
跟你换药的医生应该不是烧伤科医生。
王保平医生
能剌破还是要剌破，多用棉签吸干渗水。
王保平医生
还是要强调抬高哈
王保平医生
抬得越高，消肿越快，效果越好！
患者
好的，那今天晚上不用处理了是吧，只给抬高吹风
王保平医生
明天拍照给我
患者
好的
王保平医生
👌
患者
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患者
医生你看宝宝手上的也都成了水泡了怎么办？小拇指那个是今天早上挑破的，现在其他手指也是水泡了
王保平医生
剌破吸干
患者
自己不好刺破吧
王保平医生
总体来说，你小孩比较小，面积大，程度又深，自行在家治疗，风险还是很高的。这个我必须要跟你强调一下！
王保平医生
用注射器横向刺破
患者
那只能明天去诊所弄了，好的，我先看看，明天再跟您联系
患者
我要不要再上点药，准备睡觉了
王保平医生
诊所的医生多数不是专科医生，还不如我线上指导呢😁
患者
我是说那个水泡去刺破，我没有注射器
王保平医生
消毒一下。因为烧伤膏涂厚了，保湿性强，我担心不利于创面干燥，所以暂时不用。
王保平医生
用家用针头也可以
王保平医生
你看今天的医生把水泡皮弄掉了，对愈合影响还是比较大的！
患者
是啊，我都后悔死了，唉，他还说我不听他的，那您的意思是现在就弄破还是怎样？连同脚上那个我也给她弄破吧
患者
算了还是明天去诊所刺吧，我担心我消毒不到位怕感染
王保平医生
是的。越早越好！
王保平医生
创面暴露引起感染的风险与针剌引起的感染风险不在一个层次。差天文级！
王保平医生
抬高，吹风，消肿这个时候显得无比重要！
患者
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患者
这种针可以吗？怎么消毒？
王保平医生
可以，用康复新液消毒即可
患者
我没有对话机会了，医生您等我重新购买，还需要您指导一下，直接打湿一下就可以吗
王保平医生
对话快结束之，结束之后，你给我一个好评，系统会送你一张优惠券和3次对话。
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咨询时间: 2021-08-18
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