患者
侯医生你好 我术后一个月的片子你帮我看看（男，21岁）
图片因隐私问题无法显示
侯郭飞医生
您好，能发一个比较清楚的图片吗？片子背景是白的，能看的更好
患者
怎么拍
侯郭飞医生
或者对着灯光拍，或者对着窗子外面拍
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
侯郭飞医生
片子看手术后骨折对位对线很好，还可以看见骨折线。属于正常现象
患者
我弯曲不了 伸直也伸直不了
侯郭飞医生
一个月尚不建议下地负重
患者
怎么办啊
患者
图片因隐私问题无法显示
侯郭飞医生
这是功能锻炼欠佳，可以局部热敷后再进行锻炼，会有点痛，需要忍着点，或者配合止痛药物锻炼
侯郭飞医生
图片因隐私问题无法显示
侯郭飞医生
这个动作可以辅助伸直，主要锻炼股四头肌的
患者
还有我手指这指着脚裸一动那里就响
侯郭飞医生
响时有疼痛吗？
患者
不疼 不动感觉还不舒服
患者
特别睡觉 不多动还难睡
患者
就是百分99响那种
侯郭飞医生
这个位置一般没有什么，触摸有没有感觉条索状物？
患者
摸着能感觉有条东西跳
患者
一上一下那样跳
侯郭飞医生
最近脚踝活动多？
患者
这个不清楚就 经常用好脚顶患脚
患者
放床边 伸不起来 用好脚可以顶起来
患者
图片因隐私问题无法显示
侯郭飞医生
做我刚发的图片动作，肌肉收缩后可以辅助抬起脚
患者
就是这样顶
侯郭飞医生
现在要尽量好腿抬起
侯郭飞医生
肌力还是有点差
侯郭飞医生
现在目前主要还是锻炼屈曲功能
侯郭飞医生
现在能屈曲多少度？
患者
刚出院还躺床上抱大腿伸直可以 的 久了没脚就伸不直了
侯郭飞医生
感觉跳的那个可以按摩热敷下能好转
患者
90度吧差不多
侯郭飞医生
不够
侯郭飞医生
还差点，最少需要110
患者
我可以 脚尖顶着 蹲练吗
患者
感觉脚尖顶着舒服
侯郭飞医生
每晚热敷膝关节后侧，再进行锻炼
侯郭飞医生
不能下地负重
患者
主要是一个人
侯郭飞医生
床上也不能蹲
患者
在床上也掰不进
侯郭飞医生
一个人？已经下地了？
侯郭飞医生
这样下去关节会僵硬
侯郭飞医生
活动受限
患者
没有下去也是拿拐杖
侯郭飞医生
嗯
侯郭飞医生
需要人照顾，帮忙辅助锻炼
患者
我不蹲 感觉 弯不进去
侯郭飞医生
一个月肌肉韧带粘连
侯郭飞医生
影响屈曲
患者
我现在伸直痛
患者
弯用力往回掰 不痛 也没感觉 没反应
侯郭飞医生
扳的角度不够，没到极限
侯郭飞医生
痛属于正常，术后就需要忍痛锻炼，无痛锻炼就需要辅助止痛药物
患者
吃药对长骨不好吧
侯郭飞医生
不影响的
患者
那你看我这情况在过2个月可以脱拐吗
侯郭飞医生
可以的
侯郭飞医生
脱拐可以行走，膝关节重要的还是屈曲功能
侯郭飞医生
需要继续加强锻炼
侯郭飞医生
或热敷，必要时可以中药熏蒸
患者
今天 医院医生叫我去中医买那个什么风藤的
患者
是风什么 ？我忘了 他说敷膝盖
侯郭飞医生
风藤治风湿性关节炎
患者
中间还有个字的
侯郭飞医生
可以买点伸筋草，舒筋草配点舒经通络的如地龙，熬药后熏洗
患者
敷了后洗脚吗
侯郭飞医生
那就不清楚了
侯郭飞医生
洗了后敷
患者
熏洗是什么意思
侯郭飞医生
就是煎好药后蒸汽和水洗，洗完后药渣毛巾包裹敷膝关节，第二次可以继续熬
患者
敷多久一次呢
侯郭飞医生
一天两次，一次20分钟
侯郭飞医生
敷完就开始锻炼
患者
恩好
患者
那个药是怎么煎
患者
拿开水泡吗
侯郭飞医生
凉水泡半小时开始煎
侯郭飞医生
煎开15分钟就可以了
患者
让中药煮开15分钟吗
侯郭飞医生
嗯
侯郭飞医生
现在以恢复膝关节功能为主
患者
好的 谢谢你医生
侯郭飞医生
不客气😊 祝您早日康复！
患者
手术完不是他们帮推全角吗
患者
好像他们没帮我推
侯郭飞医生
推全角？
侯郭飞医生
指的什么？
患者
就是钢板 和钉子
患者
手术完后
侯郭飞医生
手术完钢板和钉子都是固定好的
患者
刚做完手术 他们帮推了一次全角我锻炼起来不是容易些吗
侯郭飞医生
是说术中活动膝关节吗？
患者
对
患者
帮我推一次在绑那些东西
侯郭飞医生
肯定做了的，因为术中肌肉是松弛的，很容易屈曲到极限，而且还需要检查稳定性，肯定做了的
侯郭飞医生
手术麻醉状态下怎么活动都没问题的，术后锻炼不佳就会造成肌肉黏连，影响活动度
患者
手术中 动刀那个 他和一边一个女的说 拿3.5 那女的说 没有 然后被主任批评了 就4.5了然后
患者
我不知道 他们说的3.5 4.5是什么
患者
图片因隐私问题无法显示
侯郭飞医生
放心，这些都不会影响固定
患者
这是我术后 的 有问题吗 我那时候都想说话了
侯郭飞医生
现在您内固定稳定，没有松动这些
患者
做手术没有那些东西
患者
图片因隐私问题无法显示
侯郭飞医生
不用担心，这些都不会影响的，他们肯定固定好的
患者
有啊 说我股骨远端断向 稍微有点位移
侯郭飞医生
是好的
患者
以后不用开刀又固定吧
侯郭飞医生
这个术中就存在，骨折不需要完全对位，不需要再次固定，就目前位置不会影响以后活动
患者
刚开始 主治医生 跟我说 要植骨 我那时候不知道植骨会怎样 谁知道后面给我做手术的是主任
患者
图片因隐私问题无法显示
侯郭飞医生
主任做的更好啊，植骨是需要根据术中情况决定
侯郭飞医生
当时粉碎比较重，担心有骨缺损
患者
哎 听他们说 全程睡觉 我是听着他们说话过完的 做完手术后 那个主治才来 还被主任说了
患者
听着 钻骨头 过来的
侯郭飞医生
手术都是清醒的
侯郭飞医生
不影响，主任做的还不放心？
侯郭飞医生
只要手术做好就行
患者
只是听到他说要3.5 那边女的说没有 就4.5了
侯郭飞医生
看片子不影响，固定很好
患者
好的 我就努力叫人帮压腿了
患者
我睡觉是伸直睡还是能弯多少弯多少睡
侯郭飞医生
压腿，屈腿
侯郭飞医生
睡觉都可以，怎么舒服怎么来
患者
我从术后就是 压向手术那边 向没手术那边还要夹东西 不然不舒服
侯郭飞医生
嗯，这些没限制，也不影响愈合
侯郭飞医生
能休息好就行
患者
恩 今天还把刀口蹦紫了
患者
没事的吧
侯郭飞医生
这个要注意，不能过度
侯郭飞医生
没事
患者
我平时拐杖去尿个尿 都会肿 还有点黑
患者
一到床 没多久就回来了 颜色
侯郭飞医生
这个正常，静脉回流受阻，功能还没有完全恢复
患者
好的 谢谢侯医生
侯郭飞医生
不客气😊
患者
侯医生你好 我脚伸直 抬不起来怎么办
患者
图片因隐私问题无法显示
侯郭飞医生
足背伸肌肉收缩能抬起吗？
侯郭飞医生
刚做完手术，回复有点晚，不好意思
侯郭飞医生
这种抬不起来多肌力差，需要进行锻炼，可以先只做踝关节背伸跖屈，等肌力恢复逐渐抬高
患者
弯着能抬 伸直太不起
患者
每次伸直起来后弯脚 我手指指着这里疼
患者
图片因隐私问题无法显示
侯郭飞医生
这个位置考虑软组织粘连，活动后期疼痛可消失
侯郭飞医生
锻炼时有点痛不影响，要继续坚持。
患者
我现在又擦药酒 又吃中药 可以吗
患者
药酒是铁打那种
侯郭飞医生
可以的，跌打的属于活血类
患者
那个软组织黏连怎么办
患者
坐床边 抬得起一点点 抬不高 该 怎么练
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-08-08
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
