患者
嗯，所以又开始担心肠道了，才又跑去看医生，说早上肠道蠕动太快了，叫让我饭后再吃这个药（男，42岁）
杨勇医生
我觉得下次要是还有这种情况，您可以把拉出来的药保留好，因为从生理学来说，就算是拉肚子都不可能这么快的。
杨勇医生
我们的消化道有5米左右长
患者
药名是盐酸帕罗西汀片，红色的。排出来是白色的，表面红色消化了
患者
杨医生，就是开始乱想了，代表肠道变严重了吗？担心😓
杨勇医生
心里想的和肠道本身没关系的，但情志因素确实会影响消化道的功能
患者
嗯嗯，你意思不是代表肠道出问题，是情绪不稳定，影响消化功能了？
杨勇医生
嗯，是的
患者
我感觉心理负担很重，所以才频繁看医生，做检查
杨勇医生
心理的问题确实不好办，除了看看心理医生，还是得自己开导自己，跳出钻牛角尖的怪圈。
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患者
看到今天医生看的药美沙拉嗪缓释片，也开始乱想，其实我就是一个肛窦炎加胃肠功能功能紊乱，对吗
患者
如果肠道真的严重，不是我这个症状表现对吗？
患者
和医生沟通交流，心理要缓解点，症状也减轻了，不知道是什么原因😓
杨勇医生
肠道应该也有炎症表现
杨勇医生
肠道是否严重可以从肠镜结果来判断的
患者
嗯嗯，那你看了我的肠镜报告和电子直乙肠镜报告，觉得严重不呢？
杨勇医生
不严重的
患者
嗯嗯，今天也问了医生，说需要复查肠镜吗，他也说不用，我这几天问了多个医生了，情绪不好，一想到肛门坠胀，就难受，老是觉得有便意，去了又没有大便，放了屁要好点，这就是直肠肛窦炎症状吗？
患者
杨医生，你说有炎症，是指哪里呢？
杨勇医生
您这种症状的肠道炎症主要还是在远端的大肠，也就是直肠乙状结肠这些位置
杨勇医生
其实肛窦炎和直肠炎很多都是同时并存的
患者
嗯嗯，你开的中药已下单，今天开的美沙拉嗪缓释片还吃吗？
杨勇医生
可以不吃的
患者
你意思我做了电子直乙肠镜，就可以排除一些大问题了，对吗？
杨勇医生
嗯，是的
患者
主要症状在肛门上，坠胀不舒服
杨勇医生
是的，所以主要问题还是在直肠和肛管
患者
开了两盒，估计是消炎的目的哇？
杨勇医生
消炎也不是一定的用这个药呀
杨勇医生
这个药副作用也很明显的
患者
那就用你开的中药，吃一周，加金双歧。今天医生也说不用坐浴和塞药了
杨勇医生
嗯，对，可以按照我的方法来看看
患者
好的，不用担心大问题就好，对吗？治疗时间长点是正常的哇？
患者
杨医生，每天情绪不好，症状不消失，就总觉得烦躁，肛门便意多，坠胀，小腹部胀。这个病太难受了😭
杨勇医生
中药可以长期吃的
患者
嗯嗯，那就还是最重要调整心态，配合吃药，这个大概多久可以恢复正常啊？
杨勇医生
如果我的中药有效，你这几付中药吃了就会有效果
患者
要的要的！感谢🙏
患者
今天开的美沙拉嗪缓释片和迈之灵，还是吃了哇
杨勇医生
嗯，让我们拭目以待，您也要相信自己
杨勇医生
迈之灵可以吃，美沙拉嗪我认为可以不吃
患者
好的👌
杨勇医生
嗯
患者
美沙拉嗪缓释片，是颗粒冲剂，要不还是吃了？
杨勇医生
如果您实在不放心，那就吃吧😁
患者
嗯嗯，谢谢杨医生！
杨勇医生
嗯，不用谢
患者
杨医生，上午感觉好点了，但午饭后总觉得肛门有便意，坠胀感，但去上厕所，又没大便，是什么原因呢？
杨勇医生
这就是肛窦炎或者直肠炎的表现
患者
嗯嗯，好的。睡觉前塞个药，你建议呢
杨勇医生
塞什么药？
患者
就是改善直肠炎的纳肛门坠胀，睡觉前塞一个
患者
杨医生，在吗？
杨勇医生
在的，不好意思，今天比较忙
杨勇医生
您能说说具体的药名吗
患者
听你的建议，目前有美沙拉嗪栓，马应龙，肛泰栓
患者
还有想问一下杨医生，为什么每次饭后，会加重肛门坠胀的症状呢？打屁多呢？
杨勇医生
用肛泰栓看看先
杨勇医生
正常人不会这样的，如果你频繁这样，就是一种自主神经反射，也可以理解成心理上的反应了
患者
嗯嗯，医生意思还是心理上的问题，对吗？功能紊乱了？
杨勇医生
是的，还是心理上有关系
患者
嗯嗯，好的。坚持吃两周药，希望能恢复👍
杨勇医生
嗯嗯
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咨询时间: 2023-11-09
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