患者
医生，我是月经不调，每次延迟10天左右，月经量正常，无头痛和溢乳情况，22岁，未婚。在本地医院检查泌乳素1342，MRI检查发现垂体微腺瘤。过了4天左右，在杭州浙一医院检查发现泌乳素是正常的，这种是什么情况呢（女，22岁）
蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到
蒋鸿杰医生
这4天里面有没有服用过药物？
患者
没有呢
蒋鸿杰医生
那就说明其中有一个检查肯定并不准确，建议第2次检查之后过两周再一次复查泌乳素。
蒋鸿杰医生
泌乳素检测不准确这种情况在我们临床当中也是有的，虽然发生率不多。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
可以帮我看下，这些报告指标有没有什么问题吗
蒋鸿杰医生
上面这些都是浙一检查的结果吧？
患者
是的呢
蒋鸿杰医生
这些检查结果都在正常范围内的。
蒋鸿杰医生
所以要在这一次结果之后，过两周再复查，尤其是泌乳素。
患者
好的
患者
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患者
那这个报告的话，就是基本确认是有垂体瘤的吗
蒋鸿杰医生
也不能完全确定，但是需要考虑，因为存在异常信号。
蒋鸿杰医生
即使是确诊为微腺瘤，也不需要手术处理，在治疗上面也是先随访观察，半年后复查。
患者
那像这种病治疗的话不用手术的话是需要一直用药吗，如果再检查泌乳素高的话
蒋鸿杰医生
如果复查期间泌乳素持续偏高，当然是需要用药的，一般首选溴隐亭，在用药剂量上根据复查泌乳素的具体指标高低来调整，至于是否要手术，主要还是取决于磁共振检查垂体微腺瘤的体积是否逐渐增大，达到垂体腺瘤的水平，也就是直径超过一厘米。
患者
我现在这种体积可以做微创吗
蒋鸿杰医生
你现在的体积属于微腺瘤，也就是直径小于一厘米的，不需要手术。
患者
医生，这个病会遗传下一代吗
患者
好的呢，谢谢
蒋鸿杰医生
有相当一部分微腺瘤后期不会有进一步变化，甚至会自行缩小，换句话说可以一辈子不需要手术。
蒋鸿杰医生
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患者
泌乳素高的话是会影响怀孕吗，可以调理好吗
蒋鸿杰医生
当然会的，受孕率以及孕期的胎儿稳定性都会受影响。大多数可以通过药物的方式来调理好，而且溴隐亭在孕期也是可以继续服用的。
患者
医生，这个病会遗传下一代吗
蒋鸿杰医生
不过我个人建议你先查明是否有泌乳素偏高，若有，先予以药物控制一段时间，带泌乳素水平有所回落，而后再考虑备孕事宜。
蒋鸿杰医生
极少有遗传倾向。
患者
好的呢
蒋鸿杰医生
嗯😊
患者
就是还想问下，如果泌乳素正常的话，无功能性，这个垂体瘤一般是怎么治疗
蒋鸿杰医生
对于无功能性的垂体，微腺瘤一般不需要任何药物治疗，半年到一年复查垂体增强磁共振随访即可。只要垂体瘤体积没有明显增大的趋势，一辈子都不需要做任何处理。
患者
好的，谢谢医生
蒋鸿杰医生
不客气😊
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咨询时间: 2020-06-13
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