患者
感觉头疼头晕，应该不是颅内问题吧？颈椎也不舒服（男，20岁）
按着的地方也不舒服，头往左右摆到底的时候感觉有点酸痛，经常向后仰头也会酸痛
但是头疼左右晃动更疼是下午开始的
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胡东杰医生
您好，颈部经常保持一个姿势么？
患者
对的对的
患者
下午就这样看手机了半个多小时，然后平躺着了2个小时
患者
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患者
我这个头疼和颅内疾病和脑出血脑梗没啥关系的吧？
患者
下午5点左右开始有点疼的
胡东杰医生
考虑是颈部的问题，颈部肌肉劳损引起的，不符合颅内的病变的特点
患者
哦哦好的，还有有时候会眼睛酸之类的
患者
我之前好久的颈椎不舒服，后仰脖子一直会酸痛的好几个月了
胡东杰医生
尽量少看手机或者电脑，避免眼疲劳
胡东杰医生
颈部不适可以中医针灸治疗一下，效果比较好
患者
可以排除脑梗和脑出血吧
患者
而且头晕也很明显，我一直都会头晕
患者
还有就是比如说躺着起来、弯腰低头后起来都会感觉疼痛明显一些
患者
⬆️这个情况是颈椎引起的对吧
胡东杰医生
脑梗和脑出血一般会有肢体或者语言障碍，仔细观察，有问题随时检查
患者
下午就开始有点头疼了
患者
然后就是有时候按摩风池穴会好转一些
患者
还有我刚刚都已经出去走了2km了没啥问题
患者
应该就不是脑梗或者脑出血了吧？
胡东杰医生
考虑不是脑梗或者脑出血
患者
哦哦好的，还有还有就是比如说躺着起来、弯腰低头后起来都会感觉疼痛明显一些
患者
这种情况的头疼是颈椎病吗？
胡东杰医生
考虑是活动后肌肉拉伸引起的
胡东杰医生
头痛考虑与颈部总保持一个姿势有关
患者
哦哦主要是后脑勺里面，还有差不多是颅脑中部晃动头疼；不晃的时候也会有头疼
患者
轻微
胡东杰医生
考虑压迫神经引起的
胡东杰医生
以后不要颈部总保持一个姿势
患者
好的，我整天头晕乏力气短容易恶心想吐，然后脖子不舒服，都是和颈椎有很大关系吗
胡东杰医生
是的，不要总看手机或者电脑之类的
患者
好的
患者
昨天晚上刚睡下去半小时左右突然惊醒了然后浑身出汗气短心慌这是什么原因呀？大概过了半个多小时好了，那个时候血压还有升高一点，在我起来撒尿结束躺床上之后测的。不过后面就好转了。
胡东杰医生
这是一过性的交感神经兴奋，问题不大
患者
就是突然浑身出汗醒了
患者
然后就感觉这些症状之后出现深呼吸吸不到底紧张。
患者
大概过了半个多小时稍微缓解了一点，这种情况是交感神经兴奋吗
胡东杰医生
是的，不用太紧张
患者
那这个是什么原因造成的呀
患者
而且我是睡着了之后突然一下子大汗醒来了
胡东杰医生
可能是睡觉时压倒心脏了。
患者
左侧睡就会出现这种情况么？
胡东杰医生
可以的
患者
好像是的，我之前有一次也是左侧睡然后出现这种情况了，大汗心慌气短头晕血压升高乏力恶心
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患者
半夜里也是的突然醒
胡东杰医生
只要心脏没有实质性疾病，问题不大，平时注意一下
患者
心脏彩超去年做过的
患者
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患者
心电图前天下午做过一次，然后去年也做过前年也做过
胡东杰医生
检查没有问题
胡东杰医生
心脏彩超没有问题
患者
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患者
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患者
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胡东杰医生
T波有改变，如果平时没有明显症状，注意定期复查就可以
患者
我一直都是这样的，我经常会感觉胸闷气短乏力头晕。这个T波改变和我很瘦有关系的吧？因为我每年都查心电图的，您看一下这三张有啥明显的区别吗
胡东杰医生
没有太大变化，和瘦有一定关系，平时多增加营养
患者
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患者
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患者
我就88斤
患者
很瘦，做心电图会出现T波异常么？
胡东杰医生
可以的，这种属于生理学T波高尖
胡东杰医生
生理性T波高尖
患者
哦哦，那没事的对吧？至少我这几年的心电图这些情况没有很明显的改变吧？
患者
可以排除高钾血症或者什么心肌损伤吧？
胡东杰医生
高血钾和心肌损伤需要抽血化验，但是您没有症状，可能性不大
患者
高钾血症有哪些症状呀？但是我已经好多年了这个心电图没啥改变吧？不会那么多年都高血钾还有心肌损伤吧？不过我平时经常胸闷气短头晕乏力
患者
然后一活动就心率很快，但是可以自己降下来
胡东杰医生
高血钾心电图可以出现心律失常，心肌损伤可以出现胸痛
患者
哦哦还有就是昨天这个晃动头疼，然后今天起来就没有了，以前也是容易这样几次，晚上睡前之前或者下午开始一直到晚上头疼，睡一觉第二天早上就好转了，这是什么原因呀？都是晃动头部头疼，然后低头或者改变体位也会头疼，有时候，不过都是第二天都好转了。
胡东杰医生
这是颈部肌肉劳损引起的，平时尽量不要看手机和电脑。天气凉快的时候，到户外多活动活动
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咨询时间: 2022-07-13
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