春雨医生

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医生您好,我以前经常运动后腿疼,过一会儿会好,大概有五六年,不是一直疼,偶尔疼。最近右边有时小腿有点疼,左边腿疼比较明显,尤其是膝盖有时疼的比较明显,左腿大腿感觉也会有点疼。之前按摩师说我两条腿不一样长,说骨盆有点歪,按摩后一样长了。今天去医院检查,拍了一张腰椎的ct,一张髋关节处的x光片和一张左腿大腿的x光片。片上显示腰椎有点腰间盘突出,左腿大腿没有异常,但左腿髋关节大腿处医生说看着不太对,需要进一步检查。麻烦您看一下可能是什么情况,需要进一步做什么检查,我们这里医生建议过ct。前几天半夜尿道感染不舒服去看过医生,检查了血常规,显示血小板400,后来过了一周左右再去查是394,血液科医生说不认为是血液上的问题,建议一个月后复查。我平常锻炼少,久坐,睡觉一般右躺睡(女,23岁)
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孔明祥医生

你好,这种情况有多长时间了?

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最近疼有大概几个月,好像一直偶尔会疼,最近疼好像比较明显一些

孔明祥医生

是动起来痛还是不动也痛?具体痛的部位在哪里?

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一直几年都会疼

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动起来和不动起来有时都会疼

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不是一直疼

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也没有疼地很厉害,比如没有疼到不能走路

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疼也没有持续很长时间,过一会儿会不疼或者减轻不少

孔明祥医生

痛的地方是髋关节的后方吗?

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不是

孔明祥医生

那是哪里?是腹股沟那边。?

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右腿主要是小腿和膝盖,左腿也主要是小腿和膝盖,大腿有时有点疼,腹股沟如果指的是腿根那里的话还好

孔明祥医生

是膝盖的前面髌骨那里还是后方腘窝那里?

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患者

前面,不是后面

孔明祥医生

上下楼梯痛吗?蹲上蹲下痛吗?

孔明祥医生

这些动作有没有加重?

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上下楼梯和蹲起还好,没有明显加重

孔明祥医生

膝盖痛的地方具体在哪里?能不能手指下拍个照发给我?

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左侧背部有时也有点疼,过一会儿也会好,这两个部位一般好像在久坐后会疼。好的,请稍等。

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第一张是右腿,第二张是左腿

孔明祥医生

你可能毛病很多,重叠在一起了,首先有腰椎间盘突出,会导致腰部疼痛,还有小腿的酸痛,还有你膝盖这个地方大部分都是滑膜炎或者髌股关节炎。

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好的,请问片子里医生说不太对的地方,也就是画圈的地方可能是什么情况

孔明祥医生

画圈的地方可能有一点点轻度的髋臼发育不良。

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是天生的情况吗,会有什么影响吗

孔明祥医生

是先天的,有的时候会导致髋关节的疼痛,比方说腹股沟中点的疼痛。

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患者

也就是腿根中间吗,我那里起过包,医生说是腹股沟肿,后来过一两周消了

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起过好像几次

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髋关节目前没有感觉到明显疼痛

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患者

请问平常有什么需要注意的吗,比如姿势,习惯,饮食,以及有什么不太适合的锻炼方式吗

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患者

目前需要进行什么治疗或者药物吗

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患者

如果进一步检查请问有什么建议吗

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患者

应该做些什么可以改正和缓解

孔明祥医生

不要经常做那些盘腿深蹲髋关节幅度比较大的动作。

孔明祥医生

常见的口服消炎镇痛药,比如塞来昔布,依托考昔,双氯芬酸钠,洛索洛芬钠等,吃一种,具体用药的方法和禁忌,要详细看说明书

孔明祥医生

髋关节有点炎症,有点积液,一般会腹股沟中点那边有酸胀疼痛。

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患者

好的,谢谢您。我运动一般是走路多后和跳绳后会比较疼。您是说我髋关节片子上显示的那里是有点炎症吗,请问有什么建议的治疗方法吗

孔明祥医生

这个拍片看不出有炎症的,要做核磁共振,看看有没有关节积液的增多或者骨髓有没有水肿。

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患者

好的,进一步检查明确后才能确定情况进行治疗,谢谢您!

孔明祥医生

不客气

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患者

那平常姿势和习惯上有什么需要注意的吗,做什么可以缓解症状

孔明祥医生

还有你腰痛的话,平时不要经常弯腰久坐,还有弓着背,要坐的时候要腰背挺直。平时多做做腰背肌功能锻炼,增加腰椎的稳定性,可以改善症状。

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患者

好的,谢谢您

孔明祥医生

不客气

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患者

腿疼有什么锻炼的建议吗

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患者

膝盖疼比较明显

孔明祥医生

这个髋关节痛主要是避免一些不良的姿势,刚才跟你讲过了,膝盖痛有的时候是髌骨不稳,髌骨关节炎在临床上比较多见,可以多做做股四头肌锻炼,增加膝盖的稳定性,有利于缓解这个症状。

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患者

好的,谢谢您,非常感谢!

孔明祥医生

不客气

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患者

暂时没有问题了,您忙吧,谢谢!

孔明祥医生

好的

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患者

医生您好,昨天晚上我没有剧烈运动,坐的时间比较长,也有右腿膝盖和小腿疼,尤其是膝盖。睡觉时也有点疼,是您说的膝盖处髌骨的问题吗。疼的挺明显的,尤其骑车时。以前也偶尔有这种疼。之前拍过右腿的x光片,也是因为腿疼,大概一年前左右,当时医生看了片说没什么。

孔明祥医生

嗯,拍片看不出啥,要做个体格检查,髌骨研磨挤压试验

孔明祥医生

有可能伴有腰椎间盘突出,轻度压到神经,导致膝盖的疼痛,更敏感了。

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咨询时间: 2024-05-06
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孔明祥
孔明祥  关节科 主治医师 已认证
浙江省人民医院
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