患者
医生，你好，宝宝十个月，前天晚上开始发烧，这两天又反复发烧，吃了退烧药，退了过后又烧起来，然后去医院做了血常规（女，10月）
之前感冒，流清鼻涕，不咳嗽，
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何伟医生
根据血常规报告及临床有发热表现，临床要考虑细菌感染可能，且结合白细胞总数及中性粒细胞百分百、绝对数及CRP值及目前年龄，建议住院输液治疗，并完善进一步检查检验
何伟医生
寻找病因及病灶
患者
会不会是幼儿急疹呢，以前大宝也是
何伟医生
幼儿急疹属病毒感染，是一种比较轻的一种传染病，没有并发症的情况下大多能自愈，且血常规大多不是这样的表现的
患者
吃药可以控制不，精神状态都好
患者
目前就只是反复发烧
何伟医生
根据发热及血常规结果来说，首选还是考虑住院输液治疗
何伟医生
如果的确不想住院，家长可以选择口服抗生素治疗，但要严密观察病情变化，三天后要复查
何伟医生
复诊
患者
嗯，3天在查血常规吗
何伟医生
是的复查复诊，前提是一般情况还好，病情得到控制的情况下，如果在三天内病情没有好转甚至还在加重，就要尽快到医院就诊
患者
主要是发烧，如果是烧退了，或者假如是幼儿急疹的话，还需要查血常规吗，目前宝宝的血常规严不严重呢
何伟医生
从现在的血常规来看，幼儿急疹可能性小，而且从现在的血常规来看，还是建议住院输液治疗的
何伟医生
因为幼儿急疹是一种病毒感染性疾病，血常规白细胞总数大多是正常范围或低于正常，以淋巴细胞百分比高为主，CRP也常常是正常的，除非考虑合并有其他感染比如细菌感染
何伟医生
以现在的血常规结果来看，后面都是要复查的
患者
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何伟医生
如果头孢不过敏的话，建议还是口服头孢克洛或阿莫西林克拉维酸钾
何伟医生
这个克林霉素也可以，只是我们临床在考虑细菌感染时首选头孢或青霉素类
患者
之前宝宝是感冒，再是发烧，有影响血常规没
患者
就只吃头孢嘛
何伟医生
发热是症状，感冒的症状表现很多，也可以就是发热，但感冒大多是病毒感染，这些症状不会导致血常规，血常规是初步筛查导致发热、感冒其他症状的一个检验手段
何伟医生
同时可以必要时对症治疗，也可以结合一些中成药口服
何伟医生
多喝水
患者
吃药有用没，娃娃太小不想输液，
何伟医生
严密观察病情变化
患者
中成药是那些呢
何伟医生
不能给您说肯定有用或没用，只能根据您现在提供的资料及血常规报告，首先还是考虑输液治疗的
何伟医生
中成药很多，
何伟医生
如小儿柴黄、小儿豉翘清热颗粒等等
何伟医生
看你在首诊医院有没有开
患者
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何伟医生
不咳嗽的话，就结合小儿柴黄口服观察
患者
把克林霉素换成头孢吗
患者
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何伟医生
克林霉素是否已经开始用了，如果用了可以再观察观察，如果没有用，建议可以换（只要没有过敏史）
患者
已经吃了两次了
患者
那行我在观察一天，谢谢何医生💝
患者
热就吃退烧药嘛
何伟医生
高热不退时才用
患者
高热迟续大概多久用
何伟医生
高热一般指38.5℃以上，用了其他物理量降温都没有下降趋势或者伴有不舒服表现，就可以用，同一种退热药一般间隔4到6小时
患者
嗯，好的，谢谢
何伟医生
不客气，一定要严密观察病情变化，必要时早点到医院复诊
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咨询时间: 2022-03-15
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