患者
医生您好！我家宝宝是31+6早产，新生儿科出院前做的核磁显示脑室前角左右各0.6cm，两个月后复查核磁双侧侧脑室一边增宽1.3cm，一边1.4cm，并且显示脑白质含水稍高，请问医生这个问题严重吗？（男，1岁）
蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到
蒋鸿杰医生
磁共振的片子能否拍照传上来？我看一下
蒋鸿杰医生
对于相当一部分早产儿都有可能存在轻度或者中度的脑积水情况，其最主要的影响就是导致婴幼儿后期发育的迟滞，尤其是认知功能和肢体的运动能力。但除非有明显的脑积水，对于一般轻中度的脑积水，临床上不需要特别处理，最主要的处理是针对上述认知和肢体运动功能进行必要的锻炼，以促进婴幼儿的神经功能发育。
患者
磁共振的片还在医院，要明天去拿，明天拿了拍照给您看可以吗
蒋鸿杰医生
可以的，这个问题48小时有效，来得及
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是核磁的医院解读
蒋鸿杰医生
是的，但还是需要看一下片子
患者
好的
患者
一般这种情况对影响是不是很大
蒋鸿杰医生
是的，一般轻中度的以随访为主，暂时不需要特别处理。
患者
有没有缩小的可能
蒋鸿杰医生
有的，所以需要定期随访。
患者
那什么情况下会缩小，什么情况下会继续增宽呢，我们平时在养育过程中需要注意些什么呢
患者
还有就是我们孩子现在哭得时候特别容易气接不上，和这个有关系吗？
蒋鸿杰医生
没有特别的条件可以让其缩小，只是有一部分比例的人会。至于平时的养育，最主要的还是多关注肢体运动及言语认知功能的发育情况，不至于严重落后于同龄人即可。
蒋鸿杰医生
没关系的，但需要呼吸内科评估，排除哮喘
蒋鸿杰医生
您好，不好意思，现在是上班时间，在回复上可能无法做到很及时，敬请谅解。若实在没时间回复，我会在晚上下班后再详细恢复您。
患者
好的，谢谢医生
蒋鸿杰医生
不客气，明天拿到片子后发给我看看
患者
医生，片子拿到了，但是拍出照片来看不清啊
患者
图片因隐私问题无法显示
蒋鸿杰医生
对着光线拍
患者
对着光也不行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对着光也不行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对着光也不行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对着光也不行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对着光也不行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您帮忙看看这样能看到吗
蒋鸿杰医生
脑积水不算严重，但脑皮质确实有萎缩，与早产有关。可以继续随访观察。
患者
脑皮质萎缩会怎么样呢
蒋鸿杰医生
大多数一般也不会有进一步加重，不会引起明显的临床症状和后遗症。
患者
谢谢医生，有您的答复就稍微心安一些了，已经失眠好几天了
患者
我能不能专门定你的咨询，以后每次检查结果出来都找您看看
患者
还有就是下次检查可以做B超吗？核磁要用镇静剂
蒋鸿杰医生
可以的，尤其是最近一年，可以暂时用B超来替代磁共振。
患者
好的好的，非常感谢
蒋鸿杰医生
不客气，诚祝您身体健康！您可以关注我，有健康方面的疑问欢迎再来咨询。在该图文咨询时间终止后请抽空完成评价，如果您认为我的解答对您有帮助，请选择“满意”，谢谢！
患者
怎么关注您呢
蒋鸿杰医生
点击我的头像，里面可以点关注。
患者
医生，那我家孩子这种积水情况以后加重的可能性大不大，是什么原因引起的积水呢
蒋鸿杰医生
可能性不算太大，与早产脑发育相对迟滞有关
患者
好的，再次感谢您
蒋鸿杰医生
不客气😊
患者
刚刚我们这边的医生建议我们打鼠神经
患者
我看好多医生说鼠神经没什么用 ，还要给娃娃受罪
蒋鸿杰医生
没有必要
患者
我不太想打
患者
那我就不打了，去做做康复干预吧
蒋鸿杰医生
是的，近期主要还是关注小孩子的肢体运动功能
患者
好的
患者
医生，请问你们这边有没有视频评估儿童发育的服务
蒋鸿杰医生
这个没有，而且我也不是儿科专科医生，相关的儿童发育评估建议还是要去儿童医院
患者
好的，谢谢医生
患者
那医生请问我们这种情况现在能打预防针吗
蒋鸿杰医生
可以的，不影响
患者
今天我们在这边医院看的医生喊我们不要打，问他什么时候可以打也不说，说我们因为侧脑室增宽所以不能去打
蒋鸿杰医生
？没有这样的说法，小孩子到了打疫苗时间就应该去打
患者
好的，谢谢
蒋鸿杰医生
不客气
患者
请问医生，我家孩子还在新生儿科住院的时候做的核磁脑室是0.6cm，现在为什么会增宽到了1.3，1.4呢，之前有脑出血，现在好像都吸收了
蒋鸿杰医生
血吸收前后是会有变化的，局部黏连加重等都可能导致增宽。所以近期有密切观察并随访复查。
患者
那医生我们这个增宽是脑积水吗
蒋鸿杰医生
是的
蒋鸿杰医生
只是程度不严重，所以暂时不需要手术干预
患者
天天担心，焦虑，都是早产惹的祸，如果发展到手术干预的程度可怎么办啊୨😩୧
蒋鸿杰医生
毕竟少，所以现在也没必要多想
患者
那什么情况会变多呢
蒋鸿杰医生
这个没有具体什么情况下会变多这样一说法，只是因人而异，总量上总会有一小部分的人脑积水会增多，就像一群人里面总有一定比例的人个子特别高，一定比例的人个子特别矮一样。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-09-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
