患者
我是滑膜皱璧综合症，在进行敷药治疗，以前是酸痛，今天内侧膝眼一直刺痛，摸起来股骨软骨刺痛，膝眼饱满发热应该有积液，什么原因，应该如何处理呢（男，19岁）
杨滔医生
有多长时间了，是否受过外伤
患者
三个多月了，估计前段时间负重大了些，以前是酸痛，现在刺痛，一直被误诊
患者
为半月板撕裂
杨滔医生
也就是创伤性关节炎
患者
上周大夫手诊后说核磁不对，然后说是滑膜皱璧
杨滔医生
可以行膝关节关节镜处理
患者
处理什么？什么创伤性关节炎
杨滔医生
如果滑膜增厚，可以考虑镜下滑膜切除
杨滔医生
半月板修复等手术
患者
半月板没问题
杨滔医生
是微创，损伤不大
患者
医生诊断滑膜皱璧，脂肪垫炎是大问题，但是没有建议手术，让敷药
杨滔医生
是中医吗
杨滔医生
中医的治疗方法我不懂
患者
不，是动手术的，国家队队医，曾备战过北京奥运会
杨滔医生
如果他说能治，就按照他说的治疗
杨滔医生
我们这里就是使用关节镜清理术
患者
不看核磁，说核磁不准，主要我有些刺痛，而且三个月了，害怕磨软骨，变成慢性的
杨滔医生
目前来说，核磁共振是最好的无创检查方法
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看看严重不，是不是内侧滑膜皱璧，三个月前拍的
杨滔医生
不是很严重
杨滔医生
有轻度积液
患者
是内侧吗
杨滔医生
膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。 膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
杨滔医生
是的
患者
就担心现在严重了磨软骨就不好了😔
杨滔医生
正常都要磨软骨，只是人体能够自我修复，你从现在开始注意，保健，可以延缓这种过程
患者
这种病手术指针是什么
杨滔医生
任何关节内的病变，都可进行关节镜的检查。除皮肤感染和关节骨性强直外，如果怀疑关节内有病变存在，就可以考虑做关节镜的诊断性检查。然后根据诊断性关节镜的结果，决定病变的处理是在关节镜下完成还是切开关节手术。在骨科，关节镜主要用于运动损伤和关节炎的外科治疗
患者
恩，本来想听大夫的，但是昨天膝眼刺痛，没管，敷了药睡觉，结果今天也没减轻，那个要可是有强烈镇痛作用哇，能摸到条索状硬物
杨滔医生
外敷药物效果都差些
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咨询时间: 2016-06-17
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