患者
末次月经9月27日，11月5日上午血检hcg375.1，下午出现少量出血。到医院进行检查开了孕酮和保胎药。11月6日腹痛增加出血增多（少于平时月经）医院让做了b超，b超结果未见孕囊和异常包块。11月7日再次血检hcg3.67。请问这是生化吗（女，33岁）
范从红医生
你好，请问你目前阴道流血量如何呢？
范从红医生
有没有腹痛呢？
患者
目前流血量没有明显减少，腹痛明显减轻。
范从红医生
你的Hcg明显下降，考虑生化妊娠可能性大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
这是11月5日到今天的检查单
范从红医生
第几次怀孕呢？
患者
这是第三次 10年前怀过做了人流
范从红医生
有孩子吗
患者
没有 婚后5年内第一次怀孕
范从红医生
既往有两次人流吗？当时胚胎发育情况如何呢？
患者
是的 当时没注意因为没打算要
患者
那两次怀孕间隔是3年左右
范从红医生
这次hcg已经转阴了，这次生化妊娠基本已经流掉了
范从红医生
三个月后再备孕吧，建议你们夫妻双方检查一下
患者
嗯嗯，确认是生化妊娠我就放心了。很担心宫外孕。今天门诊医生说要么两次抽血检查结果有误，要么不排除宫外
患者
生化妊娠后需要吃药吗？有什么其他要注意的呢？
范从红医生
你的hcg值比较低，胚胎是检查不出来到哪个部位的。你观察一下这次阴道流血，如果流血量超过平时月经两倍，或者有严重腹痛，及时医院就诊
患者
出血量倒是略少于平时 还有其他其需要注意的吗？比如是否能休息两三天就可以上班了
范从红医生
建议你休息一周左右吧，适当加强营养
患者
好的谢谢医生
患者
我这次这个应该是确认怀孕的嘛。我平时月经周期都是28-30天很准时。
范从红医生
hcg375，应该确诊妊娠的
患者
那么我的月经周期是不是就要从11月5号开始计算？以便推算以后的排卵日
范从红医生
这次不是正常的月经周期，建议计算下次月经周期为准
患者
好的 医生还想问生化妊娠的原因有哪些？这次自从月经没按时我自己还是很注意的休息时间充足 饮食也还算清淡
范从红医生
大部分都是胚胎本身原因的，或者原因不明，与外界因素关系不大
范从红医生
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患者
这些在下一次备孕的时候如何能提前预防呢
范从红医生
最好孕前检查吧
患者
好的谢谢
范从红医生
双方健康饮食，适当锻炼，规律作息习惯，会好些的
患者
嗯嗯 我在网上看到说生化后再怀会比较快。因为结婚时间还是很长了迫切的想要孩子。这次自然怀孕还是给了我很大信心。
范从红医生
祝你下次好孕！
患者
医生您好，今天上午肛门有轻微坠胀，类似拉肚子的感觉。请问这是有什么状况吗？
范从红医生
阴道流血增加没有呢？有没有肉样的组织排出来
患者
出血没有增加 和前两天一样血液粘稠有血小块
范从红医生
流产后子宫会有收缩的，所以有痛经感觉，你休息一下，如果疼痛程度难以忍受，建议你去医院检查一下。
患者
有拉肚子的感觉 也能拉一些
范从红医生
子宫收缩可能会刺激直肠的，有轻微腹泻的
范从红医生
可以热敷一下小腹的
患者
好的谢谢
范从红医生
不客气
患者
医生还有这两天吃东西都很清淡 但是吃干一点就感觉特别堵 轻微恶心 也吃不了多少 就是喝汤好些
范从红医生
按照自己的喜欢饮食就行，不需要特别增加营养的
患者
好的谢谢
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咨询时间: 2019-11-07
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