患者
急性脑血管病的症状？？？（女，37岁）
张丽医生
您好，请问您有什么症状？
患者
突发记忆力障碍
张丽医生
年龄？有没有基础病？有没有外伤？有没有诱因？
患者
37，有肝豆状核变性，没有外伤
患者
我也不知道是不是记忆力障碍。就是突然想不出来一件很熟悉的东西名字
张丽医生
这种情况多久了？
患者
也就是刚才
张丽医生
现在好了吗？
患者
现在好了
患者
但是那俩件东西还是想不起来叫什么，上网查了才知道叫什么
张丽医生
如果以前没有出现过这种情况，您可能需要去医院查一下头的核磁，结合您的病史，至少查头MRI+DWI
患者
一个是我经常去的蛋糕店的名字，上个星期还去过，一个是泡芙，以前经常吃的
患者
下个星期查可以吗
患者
就是当时对这两个东西一片空白
张丽医生
有新症状不建议等，尽快
患者
那我明天去查一下可以吗
患者
你怀疑是什么
患者
明天下午可以吗
张丽医生
有多种可能，神经衰弱、短暂性脑缺血发作、植物神经功能紊乱、单纯的记忆力减退等等都可以，但头的问题要尽快检查明确有无或者说排除一下
张丽医生
有条件的话晚上急诊最好，别耽误
患者
晚上需要这么急吗
患者
被你说的吓死了
患者
我血压血糖血脂都正常的
患者
明天上午不行吗
患者
晚上把孩子一个人放家里我不放心啊
张丽医生
您说的自身情况能理解，有可能也希望您头的问题不大，但是临床上非普遍规律的情况也不少见，所以对于以前没有出现过的新发症状不建议延迟就医
患者
我尽量明天上午去吧
患者
最不好的结果是什么
张丽医生
建议您尽快查一下头排除一些情况都要把您吓到了，您这个问题实在是不好回答了
患者
最严重的就是脑出血脑梗或者脑瘤是吧
患者
明天去查一下在把结果发给你，生死有命
张丽医生
您的症状有多种可能，神经衰弱、短暂性脑缺血发作、植物神经功能紊乱、单纯的记忆力减退等等都可以。但头的问题要放在前面先排除。
患者
二级医院可以吗，今天早上起来有点恶心不知道是不是颈椎犯了，今天去查一下，需要查哪些
张丽医生
头MRI+DWI，其他的神经科面诊后听医生安排
患者
查了心电图窦性心动过速心率120
患者
我自己也感觉每次来医院心跳快
张丽医生
这么快啊！甲状腺没事吧？核磁做了吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
张丽医生
结果提示MRI没啥事
患者
别的不需要在查了吧
患者
心率快每次去医院都快
患者
在家测正常血压心率都正常去医院都快
张丽医生
观察吧！有情况及时就医
张丽医生
心率总快的话，有必要查个甲功
张丽医生
MRI没事，没有DWI，试了试，没能打开二维码的图。
患者
微信打开
张丽医生
脑电图可以看看，但如果不赶上症状发作，就看不出来症状发作时有没有异常脑电波
张丽医生
是用微信扫的，没能打开
张丽医生
报告结果没事
患者
不需要查mra了吧
张丽医生
MRA是血管
张丽医生
它看颅内血管不太准确，只能用来筛查，比较准确的是CTA和DSA
张丽医生
血管本身不会直接引起症状，得影响脑组织供血引起脑细胞功能障碍才会出症状
张丽医生
核磁MRI+DWI就有反应
张丽医生
38岁年龄，没有危险因素，动脉粥样硬化的几率比较小，要么没啥大事，要么先天因素的可能性大
张丽医生
肝豆状核变性的诊治经验不足，是否与它有关建议到接诊病人较多经验丰富的医院就诊。
患者
我20多年前确诊的，他这样写检查能报销的
张丽医生
哦！是这样的呀
患者
我经常忘了手机放哪里了要紧吗
张丽医生
我也经常忘，随时都在找手机
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咨询时间: 2024-03-15
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