患者
医生您好，半个月前我右上第六颗牙齿做了根管再治疗，做之前牙齿没有痛感，但是做完之后牙齿就一直痛，并且敲击靠脸颊那一侧也会疼，去找医生复诊说填充没有问题，不应该痛。但我确实在疼，因为我第四颗牙也补过医生就怀疑是我第四颗牙的问题，结果钻开之后只是离牙神经很近，就又补上了。我本来想着如果确实是第六颗牙有问题就拔掉，这下弄的好像医生也不知道我是哪儿在疼，为什么会疼，只能让我观察，麻烦您帮我看一下第六颗牙的片子，看看到底有没有问题（女，30岁）
第一张是治疗之前，第二张是治疗之后
图片因隐私问题无法显示
张耀国医生
您好 感谢信任 欢迎咨询
张耀国医生
您第六颗牙充填确实很好，密合到位
张耀国医生
根管治疗后牙齿疼痛可能是一过性炎症，折裂，充填物过高等
张耀国医生
冷热痛吗？
患者
嗯，昨天喝烫一点的水的时候，有在疼
患者
我每天一睁眼就开始疼，给我治疗的医生说她也不知道为什么，按理说不应该疼，让我观察
张耀国医生
张耀国医生
张耀国医生
1.龋齿充填后可能出现冷热不适或其它不适，如症状较重或有自发痛，应改做根管治疗，补牙后要试咬感觉有无高点不适、有无唇舌刺激不适，以便及时调磨。 一般树脂补牙后即固化，可以正常饮食。 2.根管治疗术中、术后可能出现疼痛等不适反应，可口服消炎止痛药缓解；若症状较重，及时复诊 3.按约定时间复诊，复诊时带好病历资料，改约需提前联系 4.如患牙进行封药处理，勿用患牙咀嚼食物，如出现封物脱落，肿胀疼痛等，及时复诊 5.根管治疗后一周左右患牙要行全冠修复，以防牙齿折裂 6.治疗前与医生沟通，对治疗方案、术中、术后注意等充分知晓，不明之处向医生仔细询问；治疗后留下医生（科室）联系方式。
张耀国医生
牙痛常见原因及处理： 1.龋齿，浅龋无症状，中深龋可有冷热刺激痛、甜食疼痛，疼痛为一过性不持续。 尽早补牙。 2.牙髓炎，冷热刺激痛、自发痛、甚至是夜间痛，放射性疼痛，疼痛不能定位，上下牙齿疼痛分不清楚，阵发性疼痛发展为持续性疼痛。 开髓引流，做根管治疗。 3.根尖周炎，能够定位，咬合疼痛，对应根尖区有肿胀和压痛。 开放引流。 4.牙周炎 咬合痛，牙齿松动等，牙周治疗洁牙等。 5.智齿冠周炎引起牙痛 张口痛，咽口水痛，牙龈肿痛。局部冲洗上药，口服消炎止痛药。 6.牙齿隐裂，牙齿折裂。咬合痛，牙髓炎症状，根据裂开情况处理。 提醒：牙痛首要明确病因，治疗牙齿，吃药可以缓解症状，不解决根本问题。
张耀国医生
供您对照参考
张耀国医生
张耀国医生
咨询须知: 1.详细描述病情(附清晰图片更好）及明确表述所需帮助是啥，是否需要面诊等。 2.我是利用碎片时间，难免被线下工作打断，您留下问题我会尽快回复，夜间咨询我会次日回复，见谅！急诊情况或急需回复者不适合网上咨询！ 3.注意平台对咨询的时间要求，提问要给我留下足够的回复时间。 4.由于病情的复杂性，网上咨询不能代替面诊，只是提供咨询参考，有时不能给出精准判断，需要面诊，请理解！具体诊疗方案以面诊为准。 5.我的专业擅长，接诊范围等信息供您选择参考。 6..本平台医患可以互相评价，您的好评鼓励是我的期待！我对您评价，供平台和其他医生参考。我们携手共建和谐医患。 感谢信任！
张耀国医生
感谢信任，不明之处欢迎继续咨询，祝早您生活愉快！咨询短暂，友谊长存！
患者
那医生我现在一直观察的话，这个炎症会影响到旁边第五颗牙吗
张耀国医生
不会的
患者
好的谢谢医生
张耀国医生
不客气
张耀国医生
感谢信任，早日康复
患者
医生您好，我今天去医院拍了ct，本来给我治疗的医生说根尖还是有炎症，一会儿她又叫了另外一个医生帮忙看了一下，那个医生又说是根尖肉芽肿，麻烦您帮我看一下，到底是炎症还是肉芽中呀，需要做根尖手术吗
患者
图片因隐私问题无法显示
张耀国医生
您好 图片显示根尖区阴影，肉芽肿也是炎症的一种，不矛盾，可以考虑根尖手术
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-05-07
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
