患者
我嗓子有异物感检查声带息肉改变,声带肿物（女，36岁）
林子萍医生
你好，咽部异物感多久了？喉镜图传来看看
患者
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患者
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患者
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林子萍医生
平时胃好吗？有暧气反酸没？
患者
现在有
林子萍医生
可能是胃酸反流引起的咽炎
患者
严重吗
林子萍医生
多久了？
患者
能有一个多月
林子萍医生
现在声音嘶哑明显吗。
患者
没有
林子萍医生
说话累吗？
患者
就是觉得有异物感，去查的
患者
累
患者
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患者
现在觉得说话时间长不舒服
林子萍医生
声带的息肉样改变也与胃反流有关。
林子萍医生
可以用奥美拉唑和莫沙必利治疗看看
林子萍医生
奥美拉唑20mg一天2次，莫沙必利5mg一天3次，都餐前用，先用2周看看。同时注意饮食8成饱，甜腻辛辣食物不吃，酒不喝。
患者
医生你看片子严重吗
患者
医生建议手术
患者
总结是声带肿物
林子萍医生
不是很严重，现在声哑不明显可以不手术，用药后症状会改善的
患者
现在嗓子堵的慌，有点上火，害怕
患者
嗓子不舒服
林子萍医生
奥美拉唑和莫沙必利治疗后这些症状都会好的
患者
我在佳木斯中院看的，让我手术，说扁桃体也炎症
患者
有过敏性鼻炎，也是右面
林子萍医生
暂不需手术
患者
大夫你看我的片子像什么，我嗓子磨挺，有异物感，特别难受
林子萍医生
那所谓的息肉样变与异物感都是胃反流刺激引起的。
患者
那吃药异物感能没有吗？特别难受，在佳木斯医生说必须手术，我都害怕了，现在没精神
林子萍医生
吃奥美拉唑和莫沙必利异物感能消失的。
患者
大夫那佳木斯医生怎么让我手术呢，他说的可吓人了
患者
吃药声带肿物能吃没吗
患者
嗓子也疼
林子萍医生
胃酸控制后慢慢能消的，只要现在没有明显声哑不需要手术
患者
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患者
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患者
佳木斯医院给开的药我还用吃吗？吃了不舒服
林子萍医生
不吃
患者
我鼻子总打喷嚏流鼻涕，右面的严重，觉得鼻子里疼，嗓子也是右面不舒服，会是鼻子影响的吗
林子萍医生
打喷嚏流鼻涕是过敏性鼻炎的表现
林子萍医生
可以用内舒拿喷鼻看看
患者
医生从片子看我声带上长的东西大吗？到底是什么
林子萍医生
不大。大了会有明显声哑的
患者
医生我总觉得口干舌燥的
林子萍医生
口干舌燥用奥美拉唑治疗会好些的
患者
医生我声带上的这个东西不手术最后能下去吗
林子萍医生
抗胃酸治疗有可能会消一点。只要没有声哑不需要手术
患者
那肿物在哪怎么办啊，能感觉到有异物感特别难受，我血压也高是肿物影响的吗？如果一直不手术不会变癌吗
林子萍医生
异物感，高血压与它都没关系。要有变化一定会声哑
林子萍医生
这一切与胃反流有关
患者
那要是等变化了不就不好了吗？我声带上长的是息肉吗？以后说话声音不能大，也不能随便吃东西
林子萍医生
胃酸反流控制好一般不会变化的
患者
那不能还有异物感了吧！总磨挺特别难受
林子萍医生
咽部异物感也是反流性咽炎的症状
患者
异物感是那个肿物吗？我想去哈尔滨附属肿瘤医院在看看
林子萍医生
异物感与声带息肉样变没关系，
患者
但我感觉有东西磨挺，在一面，总能感觉到
林子萍医生
建议用的药用了没？
患者
用了
患者
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林子萍医生
再用几天看看
林子萍医生
别急
患者
那我迟早还是的手术，东西在哪
患者
医生异物感是什么呀，就是我觉得磨挺到底是什么
林子萍医生
不一定，抗胃酸治疗有可能会消一些
林子萍医生
异物感就是感觉喉咙有东西堵。空咽明显，吃东西没这感觉。
患者
吃东西感觉异物感那面不舒服
患者
就是总能感觉到有东西在哪磨挺
林子萍医生
先用药看看，
患者
我扁桃体也不好，右侧嗓子疼
患者
觉得嗓子疼
林子萍医生
咽痛多久？
患者
也没多久，以前嗓子也不好
林子萍医生
是烧灼吗？
患者
说不出来就是有点疼
林子萍医生
是吞咽疼？
患者
也不知道是扁桃体还是磨挺的地方疼
患者
吞咽也疼
林子萍医生
什么磨挺？
林子萍医生
什么时候疼的明显？
患者
我当时看的时候就是觉得磨挺，不舒服才去查的
患者
现在就疼
患者
右面嗓子磨挺不舒服
患者
是扁桃体有炎症磨挺吗
林子萍医生
没明白磨挺是什么？
患者
嘴里总是干涩的感觉，不舒服
患者
就觉得有东西磨挺的感觉右面嗓子的地方，当时就是这样的感觉，我以为嗓子发炎了，吃了很多消炎药不好去医院检查的
林子萍医生
干涩，疼痛可能也是反流的
患者
看的时候医生就说扁桃体不好要手术拿掉，还有声带有东西
林子萍医生
暂时不手术，先用奥美拉唑和莫沙必利治疗看看效果
患者
我去年元旦拔的右面上的倒数第二个大牙，自从拔完牙我就觉的右面腮帮子和牙床子都难受，一直到现在都难受，从那以后就觉得右面的扁桃体有的时候疼，可去佳木斯口腔医院检查说拔牙的地方没问题，还做了两次CT也没看出来牙有毛病
林子萍医生
现在胃还有暧气反酸？
林子萍医生
元旦到现在都2个多月了，就是当时有损伤也早该好了
患者
我胃不是总不舒服，就面前有几天反酸水，这几天偶尔也有，有的是想打嗝打不出来
患者
前面的元旦
患者
一年多了
患者
从拔完牙到现在口腔里总是不舒服，就右面不舒服，一直到嗓子可难受了
林子萍医生
可能是巧合还是与胃反流有关
患者
我拔的时候胃没有过胃不舒服的时候啊，没拔牙的时候从来没有难受过，就从拔完牙就没好过，现在嗓子也不舒服了
林子萍医生
那你问问口腔科医生有可能出现这种情况吗？
患者
我看了，没看出来什么
林子萍医生
我觉得应该没关系。
患者
医生我的不是癌吧
林子萍医生
喉镜也做了，咽喉部没有癌的迹象
患者
大夫扁桃体不好是不是也有磨挺的感觉
林子萍医生
我不理解磨挺是什么意思
患者
就是鼻子和口腔的地方磨挺，我也说不上来是哪，用手摸右面比左面的大
林子萍医生
那是鼻咽部？
林子萍医生
口腔的上面鼻子的后面
患者
好像是
患者
我当时就觉得这个地方不舒服所以去检查的
林子萍医生
鼻咽部怎么不舒服？有分泌物？
患者
没有，就是以前有鼻子总打喷嚏流鼻涕，不通气，去检查医生说过敏性鼻炎，我感觉桑眼的地方好像用手一伸就能摸到，右面的肿大，就觉得磨挺，有的时候疼
患者
是扁桃体吧
林子萍医生
张口压舌拍照传来看看
患者
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林子萍医生
扁桃体两侧差不多大小正常的
患者
那用手能摸到的地方是哪啊，上面右面磨挺，摸着感觉右面大，还疼
林子萍医生
没事不要摸，吞咽疼吗？
患者
吃完东西感觉更磨挺了，以前吃东西不疼，这两天吃东西有点不舒服
林子萍医生
这些可能还是胃反流引起的症状。让你买的奥美拉唑和莫沙必利买了没？
患者
我吃着呢
林子萍医生
先吃几天看看
患者
大夫我说的磨挺是不是舌根淋巴组织增生引起的
林子萍医生
我到现在也不理解你说的磨挺是什么意思
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咨询时间: 2019-03-02
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