患者
陆主任您好，片子请您看下，有无问题？谢谢（男，35岁）
因颈椎手术住院检查有脑核磁此项，麻烦您看下，谢谢😊
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李栋医生
您好 有报告吗 我看您翻牌的片子没啥事啊
患者
因为我们是住院，报告暂时拿不到
患者
因为没检查过有点紧张😓
患者
再请教您一下，空泡蝶鞍要治疗吗？我老婆和老妈都有
患者
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李栋医生
空泡蝶鞍是否需要治疗，取决于具体情况，主要有以下几种情况。
李栋医生
1. 无症状者：通常不需要治疗，定期复查即可。 大多数患者属于这一项。
李栋医生
2. 有症状者：如出现头痛、视力障碍、垂体功能减退等症状，可能需要治疗。 极少数患者
李栋医生
治疗方法包括药物治疗（如补充激素）、手术治疗等。
患者
脑内少许缺血灶呢？
患者
是脑梗吗？
李栋医生
缺血灶还不是脑梗，只是脑缺血，您需要关注血压，血糖，血脂，同型半胱氨酸，血尿酸，包括体重，戒烟，戒酒，改变生活习惯。
患者
就血压高😓
李栋医生
我看您的资料写的一米七七，八十四公斤，体重也是偏胖的
患者
血尿酸也高
患者
不是我，我老婆
患者
一米五五，六十公斤
李栋医生
哦哦 那也有点超
李栋医生
尽量控制吧
患者
好的，谢谢您
李栋医生
不用客气 有什么 欢迎再次咨询
患者
请问一下李主任，我母亲今天颈椎后路手术了，术前的症状是腿部不由自主抽动，腿部自感发热和腿部发麻，手术后症状减轻很多，就是不知道是麻药还在体内的作用或者镇痛泵起了作用还是手术的作用？您能帮我分析一下吗？万分感谢！
李栋医生
颈椎后路手术后症状减轻，可能是多种因素共同作用的结果，以下是一些可能的原因：
李栋医生
1. 手术的作用：手术可能直接解除了颈椎病变对神经的压迫或改善了局部血液循环，从而缓解了腿部的症状。
李栋医生
2. 麻药和镇痛泵的作用：麻药在术后一段时间内仍可能有一定的残留作用，镇痛泵也可以帮助减轻疼痛，使患者感觉相对舒适，这可能在一定程度上影响症状的感受。
李栋医生
一般来说，随着时间的推移、身体的恢复以及麻药和镇痛泵效果的逐渐消退，能够更明确地判断手术的效果。在术后恢复过程中，密切观察患者的症状变化，并遵循医生的建议进行后续治疗和康复训练是很重要的。
患者
今天腿自感发热了
李栋医生
可以继续观察观察
患者
好的，谢谢李主任👍过节还打扰您
李栋医生
回头有问题，欢迎再次咨询，能解答一定尽力
患者
李主任您好，今天发现我两脚外侧发麻，以前只要一坐下来两脚就发麻，站着躺着就不麻，今天两脚外侧一直麻，现在躺着左脚外侧持续发麻。不知道是不是最近太劳累了还是颈椎问题，我也才检查发现椎管狭窄、脊髓水肿😓
患者
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患者
等您有时间再回复，谢谢
李栋医生
听到你描述的症状，可能与椎管狭窄、脊髓水肿有关，过度劳累可能是加重症状的一个因素。
患者
上午好李主任！我这情况您看需要手术吗？
李栋医生
因为看不到具体的片子 我还不敢贸然给您说
患者
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患者
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患者
您请看
李栋医生
压的挺狠的 颈髓都水肿了啊
李栋医生
需要做的
患者
是吧
患者
那我这脚麻还是颈椎引起的吗
李栋医生
嗯嗯 考虑是这样的
患者
颈椎不是会手麻吗
患者
我手还好啊
李栋医生
也会导致下肢病变的
患者
我是属于片子严重症状轻吧，可以保守治疗吗？
李栋医生
在严重的里面算是轻的 你不用很紧张 但是一般出现脊髓水肿的还是不建议保守治疗
患者
我也问了当地医生，他说我这水肿按照压迫程度不至于这么严重，应该是之前受过外伤导致的
李栋医生
因为您是翻拍的胶片 而且不知道您有颈部外伤史...但是脊髓确实水肿了 需要治疗的
患者
嗯嗯
患者
谢谢您
李栋医生
不用客气 祝早日康复
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咨询时间: 2024-04-30
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