患者
体检报告显示多发室性期前收缩，窦性心动过缓，胸主动脉及冠状动脉硬化（男，53岁）
医生您好
体检人实际年龄54岁，男。体检报告有如下提示，麻烦您帮忙分析一下。
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许亚宁医生
你好，心动过缓不需要管，正常范围是60-100，你是59，几乎就是正常的。室性早搏这个要看一下心电图，最好查个动态心电图。
患者
给您发心电图，您稍等
许亚宁医生
动脉硬化在你这个年纪是比较常见的的，只要血管没有狭窄就行
患者
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患者
您不要看报告上的年龄，那是我借的身份证。我父亲本人实际年龄54岁
许亚宁医生
从这个心电图上看早搏还是比较频繁的。建议查个动态心电图看看全天一共有多少次。这个是需要治疗的，完全正常范围应该在100次以下，频发室性早搏吃药能控制到700次以下就行。
许亚宁医生
54岁有动脉硬化也是很常见的
患者
现在是162次是吗
患者
他这个情况严重吗？
许亚宁医生
那个162是PR间期，这是正常的。你这张心电图上可以看到2次室性早搏，但这个只记录了15秒时间。
许亚宁医生
现在主要的问题就是室早，应该查个动态心电图
患者
他本人说现在没有感觉到不舒服，就是体检的时候发现了这个情况
患者
这个病用药就能调整吗？
许亚宁医生
血脂和动脉硬化的问题可以口服辛伐他汀，每天晚上一片
许亚宁医生
室早大多数是药物治疗。吃药效果不好，而且早搏次数又非常多的情况下可以做射频消融手术。
患者
这个病很严重吗？为什么本人没有任何症状呢
患者
医生我并不明白早搏会带来的危害，麻烦您告知一下
许亚宁医生
可能早搏时间已经很长了，已经习惯了
许亚宁医生
早搏太多，时间长了可能会出现其他类型的心律失常，还可以引起心肌病
患者
药物治疗是可以调整回来的吧？
许亚宁医生
大部分可以，但不能保证所有的都可以有很好的效果
患者
一般用什么药物呢你
患者
？
许亚宁医生
比索洛尔，稳心颗粒
患者
医生您好
患者
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患者
昨天有些事情耽搁回复您了，我今天带我父亲去了医院，医生开了24小时动态心率。但是这个动脉斑块没有明确得解释，您能帮忙解答一下吗
许亚宁医生
这个斑块主要是和年龄增大有关系，随着年龄增加，动脉硬化斑块会越来越常见。没有血管狭窄就不要紧，可以口服阿司匹林和辛伐他汀治疗。
患者
医生今天说什么斑块回声低什么的，这个是什么意思？
患者
是不稳定得意思吗
许亚宁医生
恩，低回声的一般考虑不太稳定
患者
那就需要那是服用阿司匹林他汀类药物是吗
患者
需要服用多久？这个情况一定要服药了是吧
许亚宁医生
长期吃
患者
我的天
许亚宁医生
这是常规治疗方式
患者
阿司匹林和他汀类的药物您建议吃哪一种
许亚宁医生
都要吃
患者
哪种他汀类的药物副作用小呢？我父亲甘油三酯高一点点
许亚宁医生
吃辛伐他汀就行了
患者
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许亚宁医生
这个我看到了，吃辛伐他汀可以
患者
有医生说瑞舒伐他汀这个副作用小，适合长期吃吧？
许亚宁医生
可以吃，但瑞舒伐他汀效果比较强，没太大必要
患者
立普妥。瑞舒伐他汀，辛伐伐他汀您建议吃哪一种适合我父亲这种情况
许亚宁医生
辛伐他汀
患者
医生不好意思，我真的不明白这三种药的区别，因为线下的医生还有其他医生给了我三种不同的建议😭
患者
我爸听说要终生服药也是很抵触的
许亚宁医生
没有本质区别，随便选一种
患者
价格怎么会有那么大得区别呢
许亚宁医生
这没办法，动脉斑块这个治疗方法就是这样的，而且很多病都是长期服药， 没几个病是真正能完全治愈的
许亚宁医生
这几个药降脂强度是不一样的，不同药厂，国产进口这些因素都会影响价格
患者
其实效果都是一样的是吗？
患者
医生先建议吃三个月
许亚宁医生
降脂强度不一样，效果会有一些区别。你父亲这个情况，吃强度一般的辛伐他汀就行
患者
阿司匹林和辛伐他汀都是每天晚上一片是吗
许亚宁医生
阿司匹林肠溶片早上空腹吃，辛伐他汀晚上吃
患者
阿司匹林早上没吃饭的时候吃一粒，辛伐他汀晚上睡觉之前吃一片，对吧医生
许亚宁医生
恩，是的
患者
阿司匹林有固定的牌子吗？还是您推荐一个牌子的药物
患者
阿司匹林和辛伐他汀主要是不知道买那个牌子的，好迷茫啊
许亚宁医生
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许亚宁医生
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患者
谢谢医生
许亚宁医生
不客气
患者
辛苦了医生
许亚宁医生
😊😊
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咨询时间: 2019-05-05
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