患者
最近跑步t波有改变，不知道要不要复查造影（男，35岁）
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张文举医生
您好！我是心内科张文举医师，很高兴为您提供咨询服务。
张文举医生
最近一段时间又出现不舒服了吗？
患者
嗯，就是有时候会有点背疼，左腋窝下面有一点疼
张文举医生
看目前检查的情况，整体心率偏快，心率变异性分析值下降，ST段变化考虑和植物神经功能有关系，没有不适感，不考虑心血管的问题。
张文举医生
指标也没有问题。
张文举医生
什么时候会有？会持续多长时间？
患者
10几分钟30分钟
患者
说不上来有时上厕所会有，但是爬楼又没有
患者
晚上偏多
患者
晚上9点以后出现比较多点
患者
运动平板显示有异常
患者
但是做运动平板的时候也没有症状
张文举医生
平板的反应不算异常。
患者
这边的医生说我缺血，让我做造影，现在搞得我也不知道咋整
张文举医生
感觉背痛、腋窝不舒服的时候影响其他的吗？
患者
不影响
患者
会稍稍有点闷
张文举医生
那不舒服的时候你自己是怎么处理的？
患者
不管他
患者
我也没吃啥速效救心丸啥的
张文举医生
最近一段时间活动是不是减少了？
患者
嗯嗯
患者
没时间，上夜班有点多
张文举医生
指标情况是可以的，饮食和药物方面应该还可以。 需要适当多喝水，这样尿素氮的排泄会好一些。
患者
就是搞不明白血压血糖血脂都达标还会缺血
患者
阿司匹林我没吃
患者
他定一直吃着
张文举医生
锻炼不是要求特别严格，融合到工作和生活里面。 劳累、活动下降会导致心电图上的变化，前面提到的心率变异性分析值下降和这些有关系。
患者
奥，我现在除了吃他定还要吃什么药预防着
患者
我现在自己搞了银杏叶片吃
张文举医生
心电图的缺血性改变是一个概念，涉及很多方面，不是一个单独的疾病。
患者
嗯嗯
张文举医生
活动锻炼，保证睡眠，上夜班之后该休息休息，我想你的工作强度应该是没有我高的。 活动方面，可以增加肩背部的针对性锻炼，改善局部关节韧带的情况。
患者
前一段看病是因为总是不明不白总是干呕
张文举医生
这个症状多是和消化道、咽喉刺激有关系。和心脏关系不大
患者
奥
张文举医生
我个人不推荐造影检查。
患者
好的
张文举医生
👌
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咨询时间: 2024-05-07
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