患者
近期胃部不适，隐痛，肠胃吵杂，嗳气和放屁，胸部也偶有疼痛，吃了两天雷贝拉唑，未见明显好转，今天晚饭吃两口就不想吃了，一个月前得了带状疱疹已经痊愈，网上查带状疱疹可与内脏肿瘤并发，十分害怕，请问大夫我这会是肿瘤吗？出差在外如果去医院我应该做哪些检查来先排除肿瘤？（男，29岁）
马淼医生
你好。想问一下你以前有这些胃部症状吗
患者
没有，近期才出现的，一周左右
马淼医生
你这个应该不是肿瘤 应该就是消化系统的问题
马淼医生
如果你要排除肿瘤的话
马淼医生
可以做一些相关的检查
患者
半年前得了荨麻疹，一个月前得了带状疱疹，网上查资料都有说有概率是大病的前兆，所以很是担心
马淼医生
例如肿瘤标记物。粪常规加隐血
马淼医生
也可以做胃镜
患者
排除肿瘤我应该做哪些检查，只做肝和胃部的是否合适
马淼医生
带状疱疹是抵抗力下降之后感染了病毒
马淼医生
可以做肿瘤放免全套
患者
先不想做胃镜，自己在外不方便，有没有其他较容易的检查
马淼医生
做胃镜。腹部b超
患者
三甲医院有吗
马淼医生
先抽血 留个大便看吧
马淼医生
这些三甲医院都有的
患者
腹部ct还是b超？
马淼医生
根据你的描述 建议你还是要做胃镜的
马淼医生
能做ct更好
马淼医生
不过相对来说ct更贵
患者
肿瘤放免全套是什么检查？
马淼医生
抽血检查
患者
听说胃镜太痛苦了
马淼医生
这个。。看人的
患者
ct能否检查出来
马淼医生
因为胃肠是空腔脏器。所以内镜的效果肯定比ct好
患者
检查名称就是肿瘤放免全套么？
马淼医生
如果只是胃炎 啊什么的。ct是看不出来的
马淼医生
你说你要查肿瘤标记物。医生就知道了
患者
我想先初步检查，如果真需要，我再做胃镜，胃镜前您推荐我先做哪个检查？
马淼医生
一般的体检项目就可以了
马淼医生
比如血常规 生化。传染病四项 粪常规加隐血等等
患者
腹部Ct能同时对肝癌和胃癌同时检查么
马淼医生
我只能说腹部ct能看到肝和胃
患者
血常规能看出来胃癌的征兆么？
马淼医生
因为胃是空腔脏器。如果里面长了东西。不太大的话是不太看的出来的
马淼医生
血常规只是看你一般情况 比如说有没有贫血等
患者
另外咨询下，胃癌的腹部隐痛有什么特点？会不会有压痛，或者持续时间如何？
马淼医生
这个 每个病人的表现不一
马淼医生
有的是隐痛 有的是压痛
马淼医生
也有不痛的
患者
恩，那根据我的症状，明天我去医院，我想先看下是否肿瘤，您建议我做哪几项检查，肿瘤标的物和腹部ct可以吗？
马淼医生
这两项检查可以做
患者
这两项检查医院一般费用如何？
马淼医生
ct比较贵
马淼医生
如果ct做增强的话要两千左右
马淼医生
肿瘤标记物也要几百块le
马淼医生
所以我之前建议你可以做腹部b超
马淼医生
大概几百块
患者
您建议是肿瘤标的物加b超就差不多能确诊个大概？
马淼医生
我还建议你做胃镜来着。。。
马淼医生
如果胃上面不舒服的症状持续不好转 联系你还是要做胃镜的
患者
您看我这症状胃癌的概率大不大
马淼医生
目前来看不像。消化系统胃炎可能比较大
马淼医生
不要什么都往肿瘤上想
马淼医生
不过如果有病情变化还是要做检查
患者
我网上查了下，也弄不清楚是胃癌，胃炎，甚至胃肠紊乱了，看着症状都一样，得恐癌了，昨天做了一晚上噩梦，今天晚上饭都吃不下去了，也不知道是吓得还是疾病导致的
患者
恩，那明天我就去医院
马淼医生
不要想得太多。要实在不放心 就去医院检查ba
马淼医生
之前做完检查心就安了
马淼医生
至少
患者
除了胃镜，其他最好排除肿瘤的胃部检查是什么？我是真怕胃镜
马淼医生
钡餐吧。但是肯定是没有胃镜好的
马淼医生
肿瘤放免也可以有一定饿提示
患者
恩，好的，我明天先做了肿瘤标的物，看结果和大夫要求吧，我现在也担心是肝部病变，我亲属里没有胃癌患者，但是有肝硬化患者。
马淼医生
嗯 做了检查再看啊a
患者
像我这种症状，真是胃癌的话，会是中期还是晚期？
马淼医生
你不要紧张
马淼医生
先检查再说
马淼医生
可能就是个慢性胃炎呢
马淼医生
不要自己吓自己
患者
好的，我明天先检查了再说吧
患者
嗯嗯，谢谢美女大夫了
马淼医生
不客气的
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咨询时间: 2017-01-11
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