患者
感冒发烧已经六天，反反复复，现在上来有一阵咳嗦的厉害，流鼻涕。（男，20个月）
孩子2月14日，开始出现发烧，温度在37.3左右，2月15日温度升高到39.5，开始流鼻涕、偶尔咳嗦，去医院检查结果是病毒感冒，大夫开了小柴桂和泡脚包及退烧药，回家吃布洛芬，温度下降，后温度开始反复；2月16日白天温度继续反复，流黏鼻涕，咳嗦；到晚上没用退烧药，一直物理降温，温度从39.6下降到38，最后保持在37.3左右；2月18日，温度又开始逐步升高，咳嗦，流鼻涕，到晚上升到39，用退烧药，并去医院检查，还是病毒性的，肺部没问题，开药回家继续观察，现在温度又升到38.9度。（男，20个月）
（男，20个月）
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胡琼瑶医生
你好，宝宝肺部没有问题是吗？是医生听诊没有问题还是胸片拍了没有问题？
胡琼瑶医生
有没有化验流感病毒和腺病毒？
患者
两次听诊都没问题
患者
但嗓子红肿
患者
没有化验
患者
血常规看不出来吗？
胡琼瑶医生
嗯，血常规只能大致判断，但不能明确是什么类型的病毒。
患者
现在这种状况应该怎么办呢？
胡琼瑶医生
有时病毒也可以引起支气管炎，肺炎，听诊不一定能听的出。这种反复发热那么多天，流感或腺病毒可能性大。流感病毒可以口服奥司他韦。腺病毒没有特效药
患者
前天已经好了，晚上总嫌热，踢被子，我们感觉是又受凉了
胡琼瑶医生
大部分病毒感染，包括上述病毒都可以有自愈性。
胡琼瑶医生
目前可以在家护理。如果有气急，建议去医院
患者
有气急？
患者
没听明白
胡琼瑶医生
气急就是呼吸很快很费力，这种情况肯定去医院治疗。现在如果没有气急呼吸困难，就是发热和咳嗽，先在家观察。
患者
没有气急，就是有鼻涕
患者
前天鼻涕变得粘稠，都不流了，昨天又开始了，比原来还厉害
患者
手脚一直很热，昨天开始变凉了
胡琼瑶医生
嗯，手脚凉提示体温还可能进一步上升
胡琼瑶医生
有没有鼻塞呢
患者
没有鼻塞
胡琼瑶医生
那还好，不是重症表现，可以在家观察。这种反复发热，如果间隔48小时以上，一般考虑新的感染。但是就好转了一天，难说是同一种病毒感染没有控制还是新的病毒感染。
胡琼瑶医生
但是总之目前考虑病毒感染可能性大。
患者
接下来怎么办呢？
患者
昨天晚上去医院大夫给开了环酯红霉素
患者
估计是怀疑支原体感染
患者
我们没给吃
患者
现在是真不知该怎么弄好了
患者
请指点迷津，多谢
胡琼瑶医生
可以先吃，支原体感染可以做一下抗体检测。红霉素或者克拉霉素或者阿奇霉素吃三天看看效果。支原体血化验也可以正常的。
患者
退烧药是不是还得吃
胡琼瑶医生
高热不舒服就吃，高热精神状态还好可以不吃
患者
支原体抗体检测一般医院都能做吗
胡琼瑶医生
一般能做
患者
什么时间都可以是吧，不用空腹吧
胡琼瑶医生
嗯不用空腹，但是晚上一般不验的
患者
结果多长时间能出来
胡琼瑶医生
[自动回复]您好，今天门诊，期间可能不能及时回复您，请您先留言具体问题，谢谢理解，谢谢支持！
患者
现在开始流黄鼻涕了
胡琼瑶医生
看医院，当天或者第二天能出报告的。
胡琼瑶医生
不好意思今天门诊患儿比较多，现在才回复您
胡琼瑶医生
生理性海水（诺斯请，今宁）等，看看药店里有没有，可以喷喷鼻子
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咨询时间: 2018-02-20
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