医生您好！三岁四个月男孩在国外，有哮喘病史。 周三睡前咳嗽，睡着后发烧至39℃，使用对乙酰退烧。 周四持续高烧至40℃，布洛芬和对乙酰轮流退热四次，收效不大，温度在38.5-39.5之间徘徊。不流鼻涕，零星喷嚏，偶尔咳嗽，不喘。偶尔说话时感觉气不足有点憋。大便两次，不太成形。 使用阿奇霉素，小儿柴桂退热颗粒，百蕊颗粒治疗，早晚各半只布地奈德雾化。 周五持续高烧，温度在38-39.5℃之间徘徊，布洛芬和对乙酰轮流退热四次。症状同周四。 维持周四治疗方案，因怀疑是乙流，晚上服用75毫克达菲。（看错说明书吃多了） 周六早上五点，最后一次吃布洛芬，温度一直在下降，晚上11点后降到38℃以下。下午一点去医院看过医生，听诊后说心肺正常，判断是乙流，说如果第二天继续发烧，再去医院做血常规和心电图检查。国外医生不认中成药，要求停了百蕊颗粒和小儿柴桂。让吃够五天阿奇霉素，继续雾化，没有要求继续吃达菲。达菲一天两次共75毫克 提问：1.高烧期间，曾一夜发烧39℃不退，需不需要做心电图以排除心肌损伤？ 2.已经退烧一天了，还需要做血常规排除炎症吗？ 3.打算维持阿奇霉素，雾化和达菲的治疗，达菲需要吃够几天？（男，3岁）

根据宝宝症状病史考虑可能是乙流引起的,目前体温已下降,说明治疗有效,但有可能发烧会反复,建议继续服用阿奇,达菲治疗,达菲疗程5天。可以做个血常规和心电图检查，久等了,根据病史哮喘诊断较为明确,目前以吸入治疗为主,发作时可及入舒利迭,口服顺尔宁治疗,症状控制后应逐渐减量维持治疗1-2个月,不能立即停药。如果未合并感染,一般不需要使用抗生素。