患者
孕5周 这是出血了吗？（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
蔡林燕医生
你好！现在有什么不适症状吗？
蔡林燕医生
最好是厕所里用白纸擦一下
蔡林燕医生
这个内裤颜色有点粉
蔡林燕医生
看上去是出血
患者
白纸擦了 没有什么 但偶尔是有一些浅粉色分泌物
蔡林燕医生
那就是出血一般早孕期出血，粉红色或暗红色
患者
但我的hcg4000多 孕酮97
患者
是先兆流产吗
蔡林燕医生
早孕期的出血首先要排除一下宫颈的情况。首先去医院检查一下宫颈，如果宫颈情况都正常，那考虑是先兆流产
患者
我怀孕前去检查过妇科的 都好的 就是做tct刮宫颈时候回来流血了
蔡林燕医生
除外宫颈情况，那应该考虑是先兆流产。甲状腺功能有检查过吗？
患者
查过
患者
我把结果拍给你看吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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蔡林燕医生
建议复查个孕酮和血HCG
患者
我13号查是300多 然后前天20号查 就是4000多
患者
孕酮13号是90
蔡林燕医生
那还可以的
患者
那我为什么时不时会有浅粉色分泌物呢
蔡林燕医生
第一次怀孕吗？以前有没有不良孕史
患者
以前怀过 比现在严重 一直有褐色分泌物到三个月 但娃娃都很好
患者
就是我最后没要 引产了
患者
个人原因不要的
蔡林燕医生
以前其他原因，有没有排查？
患者
没有 医生没有查出什么 反正胎心胎芽都有 娃娃三个月也成型了的
患者
但我每年都做妇科检查 都没问题
蔡林燕医生
建议用几天孕酮看看，如果用了之后没有出血了，考虑可能也是孕酮方面不足引起
蔡林燕医生
如果用了还是有出血，建议做一些免疫方面的检查
患者
比如什么免疫
患者
会不会是体内激素水平变化 导致会有丢丢出血呢？
蔡林燕医生
我觉得你第一次也有出血情况，不排除体内激素水平变化引起，所以可以用点孕酮试试看
蔡林燕医生
免疫方面，比如抗核抗体，抗心磷脂抗体，等等
患者
但我的孕酮挺高的 还要用吗
患者
免疫会引起流产吗
蔡林燕医生
本来是不准备用的，就是因为你上次也出现同样的情况，所以我觉得试验性的用用看
蔡林燕医生
因为每个人体内的孕酮水平都不一样，你可能没有做过基础的孕酮检测
蔡林燕医生
有的化验起来挺高的，但是对她身体内部而言，可能也会是偏低的
患者
那是可以买黄体酮来吃了？自行购买吗？吃了不会有什么问题吗
蔡林燕医生
吃天然的孕酮，不会有影响的
蔡林燕医生
可以吃个三天试试看
患者
昨天就没流
患者
反正时不时的可能有点点
患者
不吃的话可以吗
蔡林燕医生
这样子也可以不吃，先观察
蔡林燕医生
再过一周做个B超，看看
患者
我末次大姨妈10.16 我如果下周一去查 能看见胎心胎芽吗
蔡林燕医生
月经周期多少天？28天还是？
患者
我的周期很短 就24-26的样子
蔡林燕医生
你的月经周期短，再过一个星期做B超应该可以看到心跳了
患者
胎心胎芽就能看见了 对吧？
患者
也就说下周一 不出意外就能看到了 对吧
蔡林燕医生
对的
患者
如果有胎心胎芽 是不是就可以放心了
蔡林燕医生
嗯，是的
患者
那我挂产科好点还是妇科
蔡林燕医生
每家医院可能都不一样，有的早孕期在妇科看，有的在产科看，其实妇产科医生都会看的
蔡林燕医生
妇产科医生就是一家的
患者
我们这边都分产科妇科 产科会不会给你保胎？
蔡林燕医生
那你还是先把妇科吧！
患者
好的
蔡林燕医生
😊
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咨询时间: 2021-11-22
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