患者
现在二胎36周+3天，头胎剖的，糖耐2小时超标，后复查还好，29周疤痕厚度1.6毫米，33周疤痕厚度2.4毫米。今天宫缩比较频繁，有点担心（女，36岁）
刘医生，我又来找你咨询了
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刘蓉医生
抱歉久等了
刘蓉医生
假宫缩无痛感的孕晚期挺常见的
患者
我今天上午还去做了胎心监护的，然后感觉一直宫缩频繁，有些害怕
刘蓉医生
现在怎么样的频率
患者
从下午5点到现在，大概有5，6次的样子
刘蓉医生
一个小时才一两次
患者
昨天一天都还好
刘蓉医生
肚子疼吗？
患者
前天厉害一点
刘蓉医生
这样的频率在孕晚期难免的
刘蓉医生
没啥
患者
不疼，就是发紧发硬大概十几秒钟恢复
刘蓉医生
子宫没那么容易破的
患者
而且胎动厉害的时候也会引起宫缩吗
刘蓉医生
也有可能
刘蓉医生
摸肚子活动多都能诱发宫缩
患者
我之前听您的，少吃少动，现在2个月过去了，腹围长了1厘米，体重涨了1斤
刘蓉医生
孩子也不小
患者
不小，还偏大几天
患者
为什么33周测的厚度还厚于29周呢？我还是找的b超专家做的，看的非常仔细
刘蓉医生
这个厚度测量要看医生经验的
刘蓉医生
变厚是不可能的
患者
另外，我不是有糖尿病吗？但是后来查也还好，但我的医生说会推迟胎儿的肺部发育
刘蓉医生
是的，最好坚持到39周
患者
我还查了糖化血红蛋白，也正常
患者
我这疤痕，哪里能坚持到39周啊
患者
肺发育是一定会晚吗？我后来查都还好的啊
刘蓉医生
糖尿病孕妇胎儿肺发育整体上是晚一些
刘蓉医生
在没破水没规律宫缩发动的前提下坚持到39周
刘蓉医生
自然发动就是随时了
患者
能先用促肺成熟的药物，再剖吗？
患者
这样就可以早点了
患者
我觉得危险啊，整天担惊受怕的
刘蓉医生
足月了就不需要用了
刘蓉医生
药物不要预防性用
患者
你的意思就是说足月了，即使糖尿病也可能已经成熟？
刘蓉医生
足月就没有药物的适应症
患者
肺成熟与否能通过b超看出来吗
刘蓉医生
不能
患者
我到8月30号已经38周+3天了，30号左右剖出来宝宝肺部问题应该不大吧
刘蓉医生
能再坚持几天就到九月初吧
患者
我下周37周b超，疤痕厚度多少就要立马剖啊？
刘蓉医生
不看疤痕厚度了
刘蓉医生
后面看你宫缩有没有加剧
患者
我上次33周做的，已经1个月没查了，不是说后期才薄的快吗
刘蓉医生
没宫缩的情况下即使很薄破的概率也低
患者
但我这两天明显感觉宫缩加剧，而且频繁多了
刘蓉医生
你现在的频率真不算什么
刘蓉医生
大家都会有
患者
那万一一下子宫缩严重了，导致破裂，不是得不偿失吗？还不如早点拿出来稳妥
刘蓉医生
可是你担心的这种概率好低的哦
刘蓉医生
我们每年分娩几百例，一年碰不上一两个
患者
好的，我明白了
刘蓉医生
年分娩几千列，疤痕子宫转顺产的不少的
刘蓉医生
很多人头胎疤痕二胎孩子自己生呢
患者
那好像要大于3毫米才能自己生吧
刘蓉医生
也不绝对
患者
我现在还需要控制体重和腹围吗
刘蓉医生
继续
患者
5555,好吧，真难受，能出去逛逛街吗
刘蓉医生
稍微走走可以
患者
好的，谢谢刘医生，如果拖到9月初，就意味着晚上一年学啊
刘蓉医生
😓健康大于一切
患者
刘医生你好，我做自家的小轿车经常宫缩，这个颠簸也是会引起的吧？
刘蓉医生
是的
患者
刘医生，葡萄，桃子，猕猴桃，车厘子，橙子这些水果血糖高能吃吗？
刘蓉医生
可以吃，但是要限制量，像橙子升糖指数低一点，可以吃一个，葡萄就很厉害，只能吃十个这样
患者
好的，我现在宫缩到什么程度就一定要去医院了啊？
刘蓉医生
四五分钟一次有同感
刘蓉医生
痛感
患者
酸奶可以喝吗
刘蓉医生
可以也是限量
刘蓉医生
都是加糖的
患者
反正就是都少吃一点，分多次这样最好？
刘蓉医生
是的
患者
我现在便秘有时候严重，可以吃乳果糖或者打开塞露吗
刘蓉医生
建议用乳果糖或者纤维素颗粒
患者
纤维素颗粒是什么啊？没听过呢
刘蓉医生
商品名非彼麸或者纤膳青
患者
药店一般买的到吧？
刘蓉医生
是的
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咨询时间: 2019-08-17
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