王主任，您好。我是山西大同人，因最近身体消瘦，经常打嗝就医。经胃镜检查是重度食道炎，食道溃疡，胃糜烂性出血。想让您看一下（男，46岁）

我看一下胃镜报告，结肠镜没有明显异常，很小的息肉已经处理掉了，胃镜主要是食管炎，导致食管炎的原因是食管裂孔疝，就是食管胃接口很松弛，胃内容物特别是胃酸很容易反流到食道下端，导致食道下端炎症，溃疡，糜烂，首先要调整生活方式，避免刺激性食物，不要喝酒，咖啡，辛辣，不要吃油腻及甜食，不要吃得过饱，另外，不能吃饱了就平卧，建议早晚各吃雷贝拉唑一片，6-8周。服药6周以后减量为每天早上饭前一片雷贝拉唑，然后再逐渐减量至隔天服用，到最终停药，可以不吃其他药，可以复查，但是不强求，不是必须，拿着单子过来看一下，如果没有必要的话，就不做了，胃蛋白酶原低，提示可能有萎缩性胃炎，但是还是以胃镜为准，因此意义不大。