患者
韩大夫你好！我父亲今年67岁，前年脑血栓，治疗后左侧手和腿不灵活。近两月觉得腿疼，昨天去乡镇医院检查说股骨头坏死，给开的药。（男，41岁）
不明白这个病该怎么办，这个年纪还能手术吗
韩志伟医生
你好，现在两个腿都疼吗？
患者
主要是右腿疼
患者
老人在老家，我没在家
患者
今天想回去看看情况
韩志伟医生
单纯67岁，髋关节置换是可以的。但他最近这两个月走路和之前比改变大不大？
患者
原来左腿不灵活，走路就不正常了
韩志伟医生
需要综合看一下，如果行为后遗症本来走路就有问题，那咱关节置换的目的是什么。
患者
今日疼的不太敢走路才去检查
韩志伟医生
现在右脚跟能放在左膝盖上，右膝放平吗？
患者
能解决他疼痛，只要能正常行走就好
韩志伟医生
有片子的话你发给我看看。
患者
嗯嗯
患者
一般情况下是不是就要换关节了
韩志伟医生
假如是股骨头坏死或者骨性关节炎引起的疼痛，可以通过关节置换缓解。
患者
他这种情况是不是就是动脉硬化引起的呢
韩志伟医生
最好还是给我发片子看看，明确是什么情况。
韩志伟医生
他腿疼的地方是吗？
患者
没遇到过这种情况，我挺着急的就像咨询应该怎么办
韩志伟医生
他腿疼的地方是哪？髋关节？
患者
是的
患者
做这个手术很复杂吗
韩志伟医生
手术技术很成熟。
韩志伟医生
但老爷子有脑血管的病史，风险要比别人大。
患者
我在青岛。，老人在日照老家，我想拉过来检查一下
患者
哦
韩志伟医生
去青岛查？
患者
嗯
患者
县医院不放心啊
韩志伟医生
可以的
韩志伟医生
你回家可以把片子发给我看一下
患者
一般的医院是不是做不了这个手术
患者
嗯嗯
患者
这才这个年纪，不能躺了啊
韩志伟医生
平时就躺不下？
韩志伟医生
这个手术至少地级市以上的医院
患者
不是这个意思，我是说别不能走路了
患者
手术后需要多久能活动？需要康复治疗吗？
韩志伟医生
现在术中情况顺利的话一般一周内下床活动了
韩志伟医生
大部分术后第四天就可以下来站站了
韩志伟医生
术后三个月完全弃拐
患者
嗯嗯
患者
一般到这个年纪，疼的厉害了，是不是就是股骨头坏死后期了
韩志伟医生
具体还是要根据手术的情况定。
患者
吃药解决不了问题了吧
韩志伟医生
这个年纪髋关节骨性关节炎的问题多，还得看看片子，评价关节的状态。
患者
嗯嗯
患者
手术大概费用多少？医保不能报销吧
韩志伟医生
现在疼痛严重可以吃些止痛药，塞来昔布
韩志伟医生
单髋在5万左右吧，应该是能报销的。
患者
嗯嗯好的
韩志伟医生
讨论这个问题还太早，看看片子先明确诊断
患者
我的右腿前年拉了一下，一直感觉屁股肌肉酸疼，找推拿的摸着有筋结，坐着的时候酸酸的
患者
不会也是股骨头坏死早期吧
韩志伟医生
肌肉的酸痛和骨头没有关系。股骨头坏死也没有明确的遗传因素。
患者
我等也去查查吧
患者
检查核磁共振吗
韩志伟医生
可以，磁共振能发现早期的病变。
患者
好的，谢谢您
患者
我父亲这个术后有什么后遗症吗
韩志伟医生
应该涉及不到的，技术还是很成熟，但有感染的风险，几率很小。
患者
谢谢了！回头有问题再问你
韩志伟医生
好的，谢谢你的心意
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咨询时间: 2018-12-19
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