患者
我爸6月3日吐血住院，无其他不适症状，胃镜检查是食道癌中早期，考虑到基础毛病较多放弃手术治疗，下周准备放化疗，请问尼妥珠丹抗这个不能报销的药是加在放疗一起吧，这药到底效果好不好，有必要花这两万多钱吗？（男，70岁）
报告能看得清吗（男，70岁）
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张棚医生
你好，请问您有什么不舒服吗？
患者
我爸6月3日吐血住院，无其他不适症状，胃镜检查是食道癌中早期，考虑到基础毛病较多放弃手术治疗，下周准备放化疗，请问尼妥珠丹抗这个不能报销的药是加在放疗一起吧，这药到底效果好不好，有必要花这两万多钱吗？（男，70岁）
张棚医生
报告看不清呢
张棚医生
没事，和你说一下吧
张棚医生
吐血很厉害吗？止住血了吗？
张棚医生
如果不出血了，可以抗肿瘤治疗
患者
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患者
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患者
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患者
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张棚医生
放疗期间同步用尼妥珠还是挺多的
患者
有作用不，有的医生说是低级别药，疗效一般
张棚医生
同步放化疗效果最好，但是更多病号耐受不了不良反应
张棚医生
尼妥珠的话就没那么大的不良反应
张棚医生
如果身体不好，还是同步用点吧
张棚医生
不然疗效提不上去
患者
可以代替化疗的效果不
张棚医生
不能
张棚医生
尽量同步化疗
张棚医生
但是肯能后面就耐受不了了
患者
化疗大概要做几次
张棚医生
经济还可以的话。就用点吧
张棚医生
化疗4次左右，看病情
张棚医生
你发的报告还是看不清
张棚医生
发原图
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这下看得清了
张棚医生
病灶挺小啊
患者
嗯，只一厘米
张棚医生
有啥不舒服？进食梗阻不？
患者
都没有，就是吐血做胃镜发现的
张棚医生
这么小的病灶。最好做个超声内镜看看浸润深度
患者
做了，到了肌层
张棚医生
如果比较表浅，内镜下就能切除
张棚医生
哦
张棚医生
那就不行了
张棚医生
不过还是早期食管癌
患者
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张棚医生
他身体怎么样？外科评估了不能做手术了吗
张棚医生
还是你们家属不愿意
患者
毛病多，中过风，医生要我慎重考虑
患者
这手术之后的生活质量是不是比做之前会差些？
张棚医生
手术多少会影响身体的啊
张棚医生
食管切除一段
患者
我是指手术比放疗后的生活质量
张棚医生
生活质量的话，放疗损伤小啊
张棚医生
手术创伤大
患者
尼妥珠丹买三送一，我可以只做四周吗？少做一周应该没事吧
患者
买四送二，总共又只要做五次，还有一次不是浪费了嘛
张棚医生
可以，少一次应该问题不大
张棚医生
多打一次更好
患者
如果剩下一次没用的可以带回来储存吗？
患者
买四的话
张棚医生
那就别多买了，出院了没地方打了哈
患者
留在家里以后可能要用，带医院去打可以不
张棚医生
以后也不好说啊
张棚医生
要不就别多买了
患者
意思是少打一次算了？
张棚医生
最好打正好啊
张棚医生
你和你们那大夫商量一下
患者
这药能提高20%的疗效吗？
张棚医生
这个具体提高多少不好说哈，只能说用上希望更好
患者
这边医生说可以提高这么多，是不是忽悠我们的
张棚医生
经济条件允许就用吧
患者
好的，是先做放疗还是先做化疗，化疗是一周做一次吗？
张棚医生
具体方案。你们那大夫决定哈
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咨询时间: 2022-06-27
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