患者
腰椎间盘脱出，报告上是压迫神经根和硬膜囊，椎管变窄。现在症状是腰部按压疼痛，髋部有时候疼，腿有时候发麻。手术还是保守治疗好？（女，22岁）
图片因隐私问题无法显示
侯郭飞医生
您好，目前症状程度重吗？
患者
感觉症状不严重，不是很疼，但走路有时候有点跛
患者
你好，还在吗？
侯郭飞医生
您好，今天值班有点忙，如果不是很严重，可以先保守治疗。
侯郭飞医生
目前做过什么治疗？
患者
推拿和正骨
患者
吃过药
侯郭飞医生
效果如何？
侯郭飞医生
建议继续保守治疗，做针灸推拿牵引等理疗，可以缓解症状，平时注意保护腰椎，避免久行久站久坐，减少弯腰动作。
患者
感觉正骨效果不是很好，推拿还行，吃药多少缓解
患者
这个压迫神经厉害吗
患者
是不是一般没有症状可以保守治疗？
侯郭飞医生
嗯，严重程度主要看症状，感觉疼痛麻木严重就厉害，程度轻就不影响
侯郭飞医生
是的，一般没有不需要处理，保守治疗可以缓解的不需要手术。治疗无效，病情重考虑手术。
患者
噢，那这个片子看上去严不严重？
侯郭飞医生
核磁看还是比较重的，
侯郭飞医生
核磁检查提示达到做手术指征，如果病情轻，可继续保守治疗
患者
噢，这样
患者
那症状有多严重可以进行手术？
患者
还在吗医生？
患者
必须进行手术的话，症状要达到什么程度？
侯郭飞医生
您好，手术指征就是症状明显影响生活，行走困难，疼痛麻木程度重。
患者
一般是行走困难、疼痛麻木加重就必须手术了是吗
侯郭飞医生
是的，明显影响生活，还是手术比较好。
患者
好的，我知道了，谢谢
侯郭飞医生
不客气，如果能保守尽量保守治疗，平时可以加强腰背肌功能锻炼，预防腰痛发作。如飞燕氏
侯郭飞医生
飞燕式锻炼怎么做？ 俯卧于床，用力挺胸抬头，双手向后伸直，膝关节伸直，两腿向后用力，使头、胸、四肢尽量抬离床面，似燕子飞状，故名“飞燕式”。每次持续3～5秒，然后肌肉放松休息3～5秒，此为一个周期。 注意事项：飞燕式锻炼的次数和强度要因人而异，一般一次做20～40次，持续5分钟左右。锻炼宜循序渐进，每天逐渐增加锻炼量。如锻炼后感到腰部疼痛不适、发僵等，应适当地减量或停止锻炼，以免加重症状。
患者
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-07-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
