患者
专家您好，刚才我又心慌恶心，然后我做了一个心电图，您帮我看看有没有啥问题呗（男，31岁）
图片因隐私问题无法显示
王欣医生
我和您之前心电图对比了一下
王欣医生
没有动态变化，是正常的
王欣医生
另外也没看见心律失常
患者
那我还有什么st t波改变吗
患者
谢谢您
患者
就是我突然感觉到恶心，心慌，胸口发堵
王欣医生
您本身就有t波的改变，这个原来也有，只要没有动态演变就可以
患者
好嘞好嘞
王欣医生
难受时候数一下脉搏心率，有时候可能是早搏几下，但是您就紧张起来，就会把症状放大
王欣医生
深呼吸，转移注意力
患者
好的医生。
患者
在去年，我经常做心电图
患者
告诉我是st改变
患者
现在变成了t改变
患者
不知道是什么原因
王欣医生
您不用纠结这个问题，stt改变是粗略说法，您主要是t波的改变，就是说法不同而已
患者
好的医生
患者
那我的t波改变是什么可能是什么原因导致，这个改变严重吗
王欣医生
如果一直这样，有可能就是生理性的
王欣医生
有动态演变可能是心率快，或者心肌缺血
王欣医生
您现在情况不严重
患者
等我回去给您找找以前的心电图
患者
我做过好多了
患者
就麻烦医生再帮我看看啦
王欣医生
我看了您上次咨询的了，没有动态改变
患者
好嘞好嘞
患者
还有一些心率快的
患者
等我回家后给您发
患者
就给您添麻烦啦
王欣医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
专家，这个是过年前有一次心跳快去医院做的心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是那天在医院吃了倍他乐克后的心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是有一天早晨做的心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有这个，是我有一天房颤后，当天晚上做的心电图
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是当时抓到房颤时的心电图
患者
求专家帮我诊断诊断，提提建议
王欣医生
只有房颤那个有意义，别的都是有t波的改变，没有太大意义
患者
好的专家。那我这些心率快慢和t波改变有什么关联吗
患者
还有我那个房颤
患者
严重吗
患者
什么原因也不知道
王欣医生
心率快慢，您的t波改变都在
王欣医生
可能就是生理性的
王欣医生
房颤原因很多，紧张，劳累，电解质紊乱，感染
王欣医生
不经常发作就不用管
患者
好的医生
患者
这就导致我经常惊恐
患者
我惊恐发作进急诊的那天
患者
和房颤那天
患者
钾都是3.4
王欣医生
嗯，血钾低也会房颤
王欣医生
情绪紧张也会
王欣医生
纠正诱因，可以减少发作
患者
谢谢专家
患者
我从新冠第一次惊恐后就一直感觉心脏不舒服
患者
好像还有后遗症啥的
王欣医生
一般1-3个月，太长时间不是
患者
明白了专家。我现在感觉干啥都没有力气
患者
跑步能力下降了非常多
患者
现在慢跑一公里都很累。以前五公里没啥事
王欣医生
做个心肺功能测定去看一下，有时候感觉不准确，以检查为准
患者
好嘞，这个三甲医院就能做吗
患者
我现在还需要完善心脏的什么检查
患者
现在心电图您看到了
患者
以前心脏彩超也做过很多次
患者
edv sv稍微低一点
王欣医生
三甲能做
王欣医生
就做这个就行
患者
动态心电图做出来一次短阵室速，几个房早
王欣医生
偶尔发生的，不用管
患者
好的医生
王欣医生
你肯定有焦虑情绪影响
患者
是
患者
我今天
患者
在高速上发作
患者
一个是因为我怕高速上犯病没有医院能急救
王欣医生
强烈建议去心理科
患者
另一个我上次也在高速上感觉到早搏
患者
我现在就怕我是心脏有问题
患者
怕我们这检查不出来
王欣医生
早搏就早搏，没有生命危险
王欣医生
您这就是焦虑
患者
谢谢您。那我就积极去心理科治疗焦虑
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王欣医生
嗯嗯
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咨询时间: 2024-05-01
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