患者
您好医生，我想咨询一下中医执业医师能不能搞注射（男，22岁）
朱富君医生
你好，请问你指的是什么注射？
患者
比如打玻尿酸
患者
输液 局麻啥的
朱富君医生
这样是不能做的，超范围了
患者
中医外科可以搞这个吗
患者
中医能不能搞点阵激光 光子嫩肤这些
朱富君医生
中医外科的执业范围目前国家中医药管理局的规定还不明确，大多数都是搞肛肠一类的普外科小手术，要看具体的地方规定和医院安排。
朱富君医生
这些都是属于医疗美容的 中医外科不具有执业资格
朱富君医生
还有什么问题么？
患者
中医内科可以从事针灸吗
朱富君医生
可以的
患者
能不能注册两个类目 执业医师可以同时注册中医内科和中医外科吗
朱富君医生
不可以的 只能选择一个
患者
好的
患者
针灸推拿专业 也可以考中医执业医师吗
朱富君医生
可以的 我就是学的针灸推拿专业
患者
哥。我想问一下
患者
中医美容可以做哪些
患者
我也是中医学专业 不知道以后搞哪方面好 很迷惑
朱富君医生
中医美容可以搞一下针刺减肥，艾灸保健，中药面膜。其他的按照执业医师法的规定都是不行的。
患者
哦哦。好吧 本来还想加个点阵激光这些呢 这些也不让操作吗
朱富君医生
对的 这些属于医疗美容的 超范围了
患者
好吧 谢谢
朱富君医生
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朱富君医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
患者
好
朱富君医生
谢谢你的信赖
患者
不客气
朱富君医生
😊没问题的话不用回复了，平台有要求，只要病人回复，我们必须要回复的。
患者
腋窝出汗和脚出汗算盗汗吗
朱富君医生
这个要看汗量
患者
两侧腋窝刚量体温还没36度
患者
但是两侧腋窝都有汗
患者
感觉脚也有汗。但是脚上凉的
朱富君医生
盗汗是指晚上睡觉出汗，醒了汗就停了 你晚上睡觉的时候腋窝跟脚出汗？
患者
然后身上其他部位都没汗 后背啊。胸口这些地方都没汗
朱富君医生
这不叫盗汗，活动量大不大？觉得热不热？
患者
就两侧腋窝有少量汗
患者
没有 我躺床上呢 还没起
患者
刚量体温 两侧腋窝都有汗 但是体温还没36度
朱富君医生
拍下舌苔我看下
朱富君医生
有汗温度肯定低 汗液增发会带走热量
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
双脚也有冷汗
患者
不知道这情况算不算盗汗
朱富君医生
阴虚内热，吃点知柏地黄丸吧
患者
身上其他部位都没汗
患者
然后体温上午正常 下午高。晚上又正常
朱富君医生
不要熬夜，规律作息，房事适度，多出去活动活动。
患者
早上一般36度左右 中午36.5 。下午37度 37.2。。晚上36.5
患者
双侧腋窝淋巴结肿大
朱富君医生
做彩超了么？血常规正不正常？
患者
正常
朱富君医生
彩超报的淋巴结肿大么？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
报了
患者
所以我这算不算盗汗啊
朱富君医生
这不叫盗汗，盗汗是晚上睡觉出汗。
朱富君医生
从你这个情况考虑，虽然血象不高，还是考虑有感染存在，可以口服抗生素治疗。
朱富君医生
出汗考虑与感染有关系
患者
去医院都查了
患者
c反应蛋白也正常
患者
输消炎药了
患者
当时体温是37.3
朱富君医生
输了多久？
朱富君医生
低烧 还是考虑感染的
患者
输液后 第二天就正常了 然后没过几天。体温又上来了
朱富君医生
你只输了一天？
患者
医生说没有发现感染迹象
患者
是啊
患者
淋巴结肿大两月了 也没消
朱富君医生
一天不行的，抗生素要按疗程用药，像你这种情况要口服五天左右。避免产生细菌耐药性。
朱富君医生
淋巴结肿大还是先考虑感染，你先吃几天抗生素，如果没效果再考虑其他原因。
患者
吃了
患者
医生开了头孢 醋酸泼尼松 丹参酮
患者
吃两周都没效果
患者
肺部ct核酸检测都做了
朱富君医生
哦 抗生素激素都用上了 淋巴结还是肿大么
患者
对啊
朱富君医生
那你这个不好说什么原因造成的了 可以从中医角度调理下。
朱富君医生
从中医辩证考虑，这个属于阴虚内热的症状，你可以吃点知柏地黄丸滋阴清热。
患者
买了
患者
知柏地黄丸。加阿莫西林。加内消瘰疬丸
患者
可以一起吃吗
朱富君医生
可以的
患者
阿莫西林。加内消。加醋酸泼尼松呢
朱富君医生
也可以的 强的松要按疗程吃 不要贸然停药
患者
我停药了
患者
我吃了一半停了
患者
现在想想 是不是没吃够 想把剩下的一半吃了
患者
我淋巴结肿大两月了 外科摸了说活动性好 看彩超描述是良性的 血液科说看彩超结构是好的
患者
切除活检不值当 穿刺又太小估计穿不到什么 让观察
患者
两月了 没变大也没变小
患者
阿莫西林。加内消。加醋酸泼尼松 再加知柏地黄丸行不行
朱富君医生
可以一块吃的。这些一块吃也不一定能消，还是继续观察，平时注意加强营养，多锻炼锻炼。
患者
嗯嗯
患者
我醋酸泼尼松还有三天的量
患者
还有必要吃吗 当时医生开了一礼拜的 我吃了四天停了
朱富君医生
不用吃了
患者
好
患者
中医对淋巴结肿大有没有什么好办法
朱富君医生
先服药看下，平时注意观察，如果继续增大，要尽快就医
患者
嗯嗯
朱富君医生
你吃的知柏地黄丸和内消瘰疬丸就是中医的办法呀
患者
好像没效果
患者
外科说考虑反应性增生
朱富君医生
中医是对症治疗，不讲究病因病理。但是你这个情况我还是建议你明确下病因，到底什么原因造成的淋巴结肿大。
患者
也没给我说怎么治 就说不用管 不用摸他 三个月后复查
朱富君医生
那就继续观察，如果不继续增大，可以不用管的。
患者
嗯嗯
患者
我这个可以排除结核病吗
患者
因为是做肺部ct和胸片都正常
朱富君医生
排除结核的要通过影像学和实验室检查综合考量，查血了么？ppd，tspot都查了么
患者
没
朱富君医生
如果怀疑结核，可以做一下这方面的检查排除。从你之前描述的就诊记录来看，结核的可能性不大。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
查了这些
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
eb病毒没查
朱富君医生
从你查的这些来看 基本都正常的
朱富君医生
可以先观察
患者
嗯嗯 好的
患者
肿瘤科 血液科。普外 都说没啥事
患者
普外直接说不用管 很常见
朱富君医生
这种情况下继续观察就可以的。
患者
我刚买了知柏地黄丸吃
患者
哥。给个建议 我也是中医学专业
朱富君医生
嗯可以的 注意休息，不要熬夜，平时可以多做做户外运动
患者
以后注册内1好 还是外科好
朱富君医生
这个看你想干什么专业
患者
其实我想搞美容方面 比如点阵激光 这些 这个行业赚钱点
朱富君医生
目前在医院都是开展不了这些项目的，如果你有自主创业的打算，可以联系当地工商局卫生局，咨询具体如何办理。
患者
比如我注册内科 那我搞针灸，皮肤科， 针灸埋线这些 算超出执业范围吗
朱富君医生
针灸埋线不超范围，皮肤科要具体而论
朱富君医生
具体的你可以查阅执业医师法来明确 都有条款规定的
患者
哦哦
患者
埋线双眼皮 埋线v脸算中医的项目还是西医的
患者
线雕这些
朱富君医生
肯定不是中医项目的
患者
好吧
朱富君医生
如果未来你去医院工作，中医科肯定是不会开展这些项目的。如果你想自主创业，可以咨询当地卫生局和工商局。
患者
嗯嗯 好的
朱富君医生
有问题再咨询我
患者
哥 中医助理医师可以搞针灸吗
朱富君医生
在一级医院可以独立行医，在二级以上医院要在执业医师指导下行医
患者
哦哦 好的
患者
谢谢
患者
中医执业医师如果在乡镇开诊所 能不能开西药 输液
朱富君医生
中医执业医师开的中医诊所，只能进行中医诊疗活动。这个也是超范围的。
患者
好吧
朱富君医生
具体你可以多翻翻执业医师法
患者
好的 谢谢大哥
朱富君医生
不用客气，医美这一块目前还不规范，还是好好读书，进入医院工作更适合你。
患者
大哥 中医专业可以考执业药师吗
朱富君医生
可以考的，不过药师和医师只能注册一个。
患者
哦哦
朱富君医生
有问题可以再来咨询我
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咨询时间: 2020-04-03
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