患者
医生你好,我长痘4年,从高三到大三,刚开始能好点,寒假就爆痘,皮下有很多闭合性粉刺,头上有闭口,脸两侧就是红肿痘痘,痘痘上来一下去就会留痘印,喝中药喝了一段时间没作用,最近买了维A酸乳膏和夫西地酸乳膏在涂,还有医生开的粉末状的中药。(女,20岁)
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田军医生
您好,阿达帕林凝胶和夫西地酸乳膏用了有多长时间了?效果如何?
患者
就这两天开始用的,以前也用过,用时间长了就没有效果了。
患者
怎么样才能让这种情况比较快的改善呀,我感觉它现在越来越严重了
田军医生
好的,我给您开点儿效果快一些的药。另外中药停掉吧。不明确成分的药物建议不要用。
患者
我这个属于是一般的痤疮么
田军医生
病史我基本了解了。 首先从图片来看,您的主要是额头,面颊上的炎性的红色丘疹,还有白头粉刺,这些提示问题主要是痤疮,粉刺的问题,发生的原因比较复杂,首先跟内分泌雄激素的分泌过多有关,雄激素分泌过多导致了皮脂腺分泌油脂的能力增强,然后还有皮脂腺导管的异常角化,导致皮脂腺分泌出来之后受到阻塞,局部滋生了痤疮丙酸杆菌,后面进一步产生了炎症,导致了痤疮的形成。如果皮脂腺导管的角化堵塞不严重的话,就不会有明显的炎症,闭合性的不被氧化的粉刺形成白头粉刺。
田军医生
就是一般的痤疮粉刺
田军医生
不属于脓疱型,也不属于囊肿型,就是寻常型。
患者
我就害怕到时候吃完了它会复发,我这个痘痘就是一会好一点一会又严重
田军医生
第二点,治疗。痤疮治疗的话,要外用阿达帕林凝胶,有助于溶解阻塞的皮脂腺导管异常角化。先用达芙文牌子的,每天晚上痘痘粉刺牙签局部点涂一次。这个牌子的效果要好一些,重在坚持,一般一个月才能见到明显的效果。夫西地酸在红肿比较厉害的地方可以继续用,消炎的。早晚各抹一次。另外口服异维A酸软胶囊。推荐用泰尔丝品牌的。早晚各吃一粒。一粒是10毫克的。这个药有调节上皮正常角化,抑制皮脂腺分泌的作用。需要注意的是这个药有致畸性,所以说停药之后半年之后再要孩子,一定要注意避孕。用这种口服加外用药的治疗,一般六周都可以达到满意的效果。
田军医生
别怕,先治疗,一般复发的少。
患者
我皮下有好多小痘痘,像是没爆出来
田军医生
那种就是白头粉刺
田军医生
第三点,生活上的注意事项。注意皮肤的保湿因为用了药皮肤会干,建议用薇诺娜柔润保湿霜,这个保湿霜还有修复皮肤屏障功能的作用。然后甜食奶酪牛奶酸奶都要少吃。 得四点。你的痤疮和粉刺并不严重,主要是治疗要坚持,因为治疗效果比较慢。可以治疗好的,不要担心。 如果有什么不明白的可以追问。
患者
异维A酸软胶囊大概能吃多长时间
患者
这个药好像副作用比较大
田军医生
先用3周,然后找我复诊
田军医生
安全,不怕,门诊大量使用。
患者
那维A酸乳膏可以用么,药膏就用夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶是么
患者
有没有一些治痘印的药呀
患者
我痘印也挺严重的
田军医生
维A酸乳膏不要用了,和阿达帕林是同一类的,但是它比阿达帕林副作用大。
田军医生
用阿达帕林和夫西地酸就足够了。
田军医生
痘印暂时先不要用药治疗。等痘痘好了之后咱们再说。
田军医生
外用药切记太多种类。治疗坚持不好,还容易起反应。
患者
保湿霜在涂药膏之前用还是之后用吖
田军医生
涂药之前,隔半小时吸收了以后抹药。
患者
好的,谢谢医生
田军医生
不客气的,有问题及时沟通😊
患者
那个保湿霜就用一个就行了么,不需要买水乳么
田军医生
不需要了,保湿霜就可以了。现在尽量要简单一些。
患者
好
田军医生
嗯嗯,有问题及时沟通😊
患者
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患者
药店现在没有那个牌子的
患者
这个可以先用这么
田军医生
可以
患者
好的
田军医生
👌
患者
夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶的话分别是用多长时间呢
田军医生
红肿炎症过了夫西地酸乳膏就不用了。阿达帕林凝胶用到痘痘粉刺都下去,可能得至少6周多
患者
好的,谢谢医生啦
田军医生
不客气的😊
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咨询时间: 2020-02-11