患者
医生您好！
我现在存在这样的情况，年初我初次接触性生活，比较失败，只有这三个月大概做了8次，都不成功。主要存在关键时刻勃起不了，或者是勃起很快xx，坚持不到两分钟。我平时晨勃和自慰的话，勃起还可以，但是自慰时间也很短，以前会长一点（男，32岁）
沙树斌医生
你好，最近有没有检查过
沙树斌医生
比如血压血糖血脂肝功？
患者
常规检查上周刚做过，血常规，肝功能，尿常规都是正常的
患者
肾功也是也是正常的
沙树斌医生
也没有高血糖高血脂高血压是吧
患者
血压血糖正常
患者
对，没有三高
沙树斌医生
你年初刚性生活，表现不太好应该是比较常见的
沙树斌医生
常见原因是比较紧张，激动，然后就是不自信，担心自己初次表现不好，反而就勃起不了甚至早泄
沙树斌医生
你看看是否是这个情况
患者
不自信是有的，但是现在自慰时间也很短，特别敏感
沙树斌医生
特别敏感的意思就是说，你稍微一刺激就容易有感觉，容易射是吧
沙树斌医生
妻子对这方面是什么态度？性生活这块
患者
我还吃过希爱力，吃了之后关键时刻勃起很好，但是时间短
沙树斌医生
希爱力有效可以接着吃
沙树斌医生
同时用点增加时间的必利劲
患者
对，稍微刺激就秒射。现在还没结婚，她现在也有心理阴影了，打算最近陪我去医院看看
患者
必利劲我吃过一次，没效果
沙树斌医生
女朋友性生活时有没有埋怨你
沙树斌医生
就是说给你压力，说你怎么怎么的
患者
没说，但是埋怨总是有的。我一开始也觉得是心理因素，但是这么久了，连偶尔自慰一次都秒射，感觉应该是有问题。而且性生活时不吃希爱力，勃起就很困难，但是平时晨勃，自慰又可以勃起
沙树斌医生
晨勃没问题，说明心理因素多一些
患者
勃起是一方面，另外就是持久不行
患者
就一分钟，这样性生活真的会影响感情了
沙树斌医生
是的
沙树斌医生
用用药物辅助一下，找找控制的感觉
沙树斌医生
给你个方案
患者
我吃过必利劲，不起作用
患者
还头晕
沙树斌医生
小剂量希爱力5mg每日一次，15mg必利劲每次性生活半片，提前一个小时吃上
沙树斌医生
必利劲不是刚吃就有效果的
沙树斌医生
要坚持用几次
患者
必利劲是30mg一片的，要切开吗？我看最小剂量就是30
沙树斌医生
对
沙树斌医生
半片吃
沙树斌医生
不要有太大的心理压力
沙树斌医生
很多人都是刚性生活紧张导致的
沙树斌医生
用用药物帮助一下，以后慢慢减量即可
患者
那必利劲吃了又没性生活，会不会有治疗效果呢？我上周就是吃了，但是女友经期提前，就没用上，也不知道第二次吃有没有效果
沙树斌医生
必利劲按需服用，有性生活前1-1.5小时吃
沙树斌医生
当天吃
患者
那没性生活就没治疗效果吗，希爱力小剂量吃多久
沙树斌医生
一直吃着，到你自己感觉勃起没问题
沙树斌医生
改善了以后
患者
好的，谢谢
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咨询时间: 2022-04-15
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