春雨医生

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我父亲63岁,16号,手腕桡骨粉碎性骨折。手法正骨上夹板。咨询问题如下。 1,当前复位效果如何?一周检查片子显示复位后是否又借位? 2,损伤严重么?能恢复到什么水平?会留后遗症么? 3,目前处置是否得当?您对治疗有什么建议?有什么注意事项?(男,63岁)
以下是摔倒复位前的x片
以下是复位后的x片和CT
以下后一周后(昨天)复查x片
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常红星医生

你好,很抱歉在高速上。从片子看,这个是桡骨远端的粉碎骨折,骨折有点碎,但是移位比较轻,复位比较容易,因此不算严重。 第一次复位还是比较好的,一周后的片子看起来有点轻度的复位丢失,但总体形态还好,可以接受,就这样愈合没有问题,不用再次复位了。继续屈腕位固定2-3周就可以了。 这样治疗腕关节功能可以得到比较好的保留,注意点如下:1.注意夹板捆扎松紧度,每天要检查一下,过紧容易压破皮肤,松了就会造成骨折移位,2.再固定2-3周后可以去除夹板,这时手腕会有屈曲畸形、活动僵硬,这是正常反应,切忌用力纠正,这时需要每天轻度热敷,用扶他林乳剂按摩,靠自己慢慢活动,大概一个月就能恢复正常活动度了。

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患者

谢谢医生。这会留下后遗症么,昨天拍的片看着背侧骨头有点上翘。 另外,夹板有些偏移,需要纠正么

常红星医生

目前情况看关节面还好,应该不会有什么后遗症,夹板位置不好需要及时找大夫复查调整,再问好松紧度怎么调整,这样比较保险些。

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好的,谢谢您。 夹板自己能调么? 一是主治医生过节不上班 二是肺炎传染不敢去医院啊

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看着背侧的移位骨块有点高出关节面,会不会影响背屈啊

常红星医生

如果有刚固定完当时的照片,对比着可能能行,一般都够呛能弄好。 骨科应该还好吧,戴好口罩应该问题不大。

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好的,谢谢医生

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看着背侧的移位骨块有点高出关节面,会不会影响背屈啊

常红星医生

背侧骨块影响不大,掌侧突出容易压迫神经,所以不用担心。

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患者

收到,谢谢

常红星医生

不客气,祝早日康复!

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咨询时间: 2020-01-25
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常红星
常红星  关节科 副主任医师 已认证
北京华信医院
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