患者
因为严重失眠和经常犯困乏力,头晕,大夫开了清脑复神液。刚才喝了一瓶,发现心跳快,发热,手有点抖,上网查了才知道里面含有酒精。我对酒精有点过敏。现在过去了二十分钟左右,感觉好了点,但还是有点晕和兴奋,就像有点喝醉的感觉。想问下大夫这个药还能继续吃吗?我这是不是就是过敏反应了?(女,44岁)
尹铁伦医生
您好!欢迎来到这里咨询。
尹铁伦医生
睡眠不好和经常犯困有多长时间了?
尹铁伦医生
既往身体有其他疾病吗?
尹铁伦医生
除了清脑复神,服用过其他改善睡眠的药物吗?
尹铁伦医生
请您先逐一回答一下上述补充问诊
尹铁伦医生
清脑复神这个药物,应该白天服用,不是晚上睡前服用。 明天白天可以试着服用,如果仍然有类似的症状,建议停用。
尹铁伦医生
睡前可试用:佐匹克隆,或,劳拉西泮,改善睡眠质量。先选择其中之一服用。
尹铁伦医生
不太像过敏反应
尹铁伦医生
可以先多喝水,多排尿,促进药物尽快代谢出去。
患者
大概有五六年时间都睡眠不好,经常日夜颠倒,晚上躺着几个小时都睡不着,天亮了七八点钟才能睡,然后大概能睡到中午或下午起床,身上觉得没什么力气。有时候熬夜太晚还会头晕一下,就是脑子里像是有一秒钟断了血供似的,紧接着就是身上发寒。有心肌桥,心率快,以前血脂比较高,最近控制住了,有高夷岛素血症,尿酸高,血压不稳定,几年前有肾上腺腺瘤引起的高血压,手术后一度血压降下来了,这一年有时候会发现低压偏高超过九十,偶尔高压也会过140,最高过了160.最近查了脑血管的核磁是没问题,颈动脉超声发现左侧有个斑块,不到50%。还有偶尔会发作荨麻疹。最近因为失眠吃过谷维素,吃一片就能睡着,但是睡眠时间会比较长。最近的一次是晚上12点左右吃的谷维素,但是第二天九点起来工作时特别困乏,几乎是一闭眼就能睡着,坚持到下午四点以后慢慢才正常了,我也不知道和谷维素有没有关系。
尹铁伦医生
从您描述的情况来看,属于慢性睡眠障碍问题,常常与精神心理因素有关,最常见于焦虑抑郁状态。
患者
那两种药副作用大吗?如果有类似过敏的反应在家吃氯雷他定能解决吗?
尹铁伦医生
谷维素作用比较弱,应该关系不大。
尹铁伦医生
任何药物都有可能的副作用。上面提到的两个改善睡眠的药物比较安全,绝大多数人服用没有问题。
患者
哦对,我是焦虑挺严重的。上次去做核磁,进去后前几分钟莫名其妙就惊恐发作,检查过几分钟才缓过来。但是这次就没事。
尹铁伦医生
可以服用氯雷他定抗过敏治疗
尹铁伦医生
如果有明确的焦虑状态,更支持焦虑状态所致睡眠障碍
尹铁伦医生
建议您从生活行为调节,积极改善睡眠质量,和抗精神心理方面,综合治疗。
尹铁伦医生
1.注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,适当运动,规律作息时间,不熬夜,不要长时间操作手机或电脑。 2.积极改善睡眠质量。如上面所说,每晚睡前可试用:佐匹克隆,或劳拉西泮,帮助改善睡眠。 3.规范的抗精神心理方面的治疗。定期复查焦虑抑郁相关量表测查。
患者
我日常工作都是在家里,大部分时间比较自由,如果不吃药只靠自己慢慢调节会有用吗?其实我隔一段时间差不多就能调回正常作息,就是坚持不长,会不由自主越来越晚睡。
患者
相关量表也是在神经内科检查吗?
尹铁伦医生
做一下精神心理焦虑和抑郁量表测评,如果轻度异常,可以自我调节看一看。 如果中度以上异常,必须服用药物,因为自我调节很难有效改善。
尹铁伦医生
不是在神经内科,是在精神科或心理科。
患者
网上有这种表吗?自测准不准?或者在春雨上找相关的大夫测试准吗?
尹铁伦医生
自测不太准确,容易有眼掩盖,可以作为初步参考。最好是精神科面诊做他评的量表。
患者
好的。
尹铁伦医生
👌
尹铁伦医生
后续有什么问题,我们再继续交流。
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咨询时间: 2024-01-31