患者
顽固性高血压怎么解决（男，44岁）
最近吃的降压药是拜新同和坎地氢噻片
用了一个月，低压降到100以下
最近两个星期，低压高压又高了，低压100多，高压有时候150
你好，大夫
你好大夫
图片因隐私问题无法显示
曾辉医生
你好，现在有什么不适症状吗？
患者
在家测量血压高
患者
然后，头后部感觉疼，
患者
脑袋瓜后
曾辉医生
您心率多少次？
患者
以往都是50左右，今天测量是60多，70多
曾辉医生
正常的
曾辉医生
那就再加一片螺内酯片
患者
不知道是血压高造成的心率高，还是心率高造成的血压高
曾辉医生
相互影响
患者
情绪对血压影响大吗
曾辉医生
大的
患者
比如焦虑或者发火，对血压影响能持续多长时间
曾辉医生
一，饮食调理。高血压患者一定要严格控制钠盐的摄入，每天的食盐摄入量控制在6克以内，钠盐摄入过多会导致血压不易控制。..二，改善不良的生活习惯，平时一定要避免熬夜，焦虑，紧张，劳累，要戒烟，戒酒。..三，适当的进行有氧锻炼，可以选择一些运动强度较低的，比如打太极拳，慢跑，快走。..四，通过饮食和运动血压控制不达标的话，必须要坚持应用降压药物，常用的降压药物主要包括钙通道拮抗剂，β受体阻滞剂，ACEI，ARB，利尿剂。需要根据患者的基础疾病，症状和并发症来制定合理的治疗方案，一定要坚持用药。
曾辉医生
长时间影响肯定大的
患者
我是不是焦虑造成的
患者
或者情绪不稳造成的
患者
上面是10月份检查结果，没发现异常
曾辉医生
嗯嗯，有可能的
患者
如果要查找原因，还需要做哪些检查
曾辉医生
肾动脉肾上腺肾脏彩超以及高血压相关激素水平等
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这几项检查是吗
曾辉医生
是的
曾辉医生
正常的
患者
还用检查吗
患者
螺内酯是保钾利尿的药物，您的意思是说我有可能是缺钾吗
曾辉医生
不需要的
曾辉医生
先吃药吧
曾辉医生
不是的
曾辉医生
吃上就好
患者
好的
患者
如何调整焦虑
曾辉医生
您吃的坎地沙坦氢氯噻嗪片有利钾作用
曾辉医生
可以加点抗焦虑药
患者
自己调整呢？
患者
螺内酯是保钾，坎地氢噻片是利钾的，矛盾吗
曾辉医生
不矛盾的
曾辉医生
可以的
患者
好的
患者
谢谢大夫
曾辉医生
您客气啦
患者
您好大夫，螺内酯，20mg的，每天吃几片？
曾辉医生
一片即可
患者
和坎地氢噻片，拜新同，同时间段服用，可以吗
患者
是每天一片吗
曾辉医生
是的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-12-31
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
