患者
王医生您好！ 昨天我给孩子化验了一个血常规 您看有问题吗 ？孩子没有任何感觉，只是偶尔会出一次鼻血 ，不过很快就止住了 。
这是用一个血的标本查了三次 ，有一点误差， 基本上差不多 。您看正常吗？孩子现在九岁（女，9岁）
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王茂生医生
血常规没事，这个季节流鼻血主要是气候干燥，还有孩子抠鼻子等，去耳鼻喉看看鼻黏膜有没有问题
患者
这是从2018年到现在的血常规，中间还有好几次都没有了，血小板大部分都是在315到400之间，快三年波动太大，今天又查了一下血小板还是360左右
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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王茂生医生
没事，不用管
患者
看着MCV76.5，78.多左右，MCH25，26左右，但血红蛋白浓度从来都没有低过，对孩子来说正常吗？在百度说的吓人，王医生看着孩子的低的很吗？
王茂生医生
意义不大，观察即可，不贫血就不需要管
王茂生医生
可能有点铁缺乏，但不严重
患者
您说是铁缺乏导致的吗？
患者
看着铁蛋白是50多，
王茂生医生
查血清铁
王茂生医生
可能
王茂生医生
不缺乏就不用管
患者
铁蛋白，血清铁是一样吗？
王茂生医生
不一样
患者
我们查的铁蛋白是说明缺不缺铁吗？ 血清铁也是查缺是缺铁吗？
王茂生医生
不一定
患者
MCV.有点低查那个更有意义？
王茂生医生
铁五项，一组检查
王茂生医生
目前看没必要管，没什么意义
患者
孩子的这个MCV数值，总的结合血常规白细胞，红细胞，血红蛋白，血小板的数值，孩子的算正常吗？ 看百度上说MCV偏低能是地贫，但大部分都说这个数值没有什么意义，其他都正常，能排除地贫吗？
王茂生医生
北方人没有地贫
患者
非常感谢您的回复！ 非常感谢！ 我们就是北方人， 我们是山东菏泽人，那孩子能排除地贫了吧？
王茂生医生
可以
患者
一般情况下孩子MCV这个数值也不会再下降了吧？ 如果持续保持MCV76左右的话，也不一定是地贫吧？ 生活中吃什么能把MCV提上去？
王茂生医生
没有意义
王茂生医生
说过了不用管
患者
主要是在百度上吓的 ，说这个MCV低的话，就是低贫 ，所以我想在咨询您， 您是这方面的专家 ，只要您说不是地贫，能排除地贫就放心了，希望您能理解 ，心里纠结了好几天了 ，一直在搜百度 越搜越害怕 ，希望您能说个放心话。谢谢您！ 因为地贫是一辈子的事 所以心里害怕的 不行，他爸爸还有妈妈哥哥的血常规都非常的正常 ，MCV.都在正常范围内 ，地贫不是遗传性疾病吗？ 我们一家人没有一个地贫的 ，血常规都非常的正常 。 王医生 麻烦您啦再回复一下 ，确定能够排除地贫吗 ？
王茂生医生
不考虑地贫
患者
这几天为了这事影响到工作 吃饭 睡觉都想着这个事 ，真是太感谢啦 ！只要能排除地贫就放心啦！
王茂生医生
嗯
王茂生医生
不懂别瞎看，越看越乱
患者
谢谢您太感谢啦 ！现在心里敞亮多啦 ，就是在百度上看的 看什么都好 对症入座 ，就是越看越害怕 ，所以就不看啦 还是咨询您放心 。孩子的血常规就是正常的 对吧 ？ 孩子的血小板快三年了 都是维持在310~400之间波动 ，平均就是在三百五六左右， 就是在最近一次查的血常规是血小板360左右 。对孩子来说 血小板这个水平算是正常吗 ？
王茂生医生
正常
患者
谢谢您！
王茂生医生
不客气
患者
孩子的血常规从第一次查血常规到现在有两三年了血小板一直都在310_400之间，一般情况不会再升了吧？ MCV76_78左右一般情况也不会再降了吧？ 也没有必要再复查了吧？
王茂生医生
观察即可
王茂生医生
应该没事
患者
即使血小板维持这个310_400水平，MCV76_78也维持这个水平不变的话，孩子的血常规也属于正常的吧？
王茂生医生
说过了
患者
不好意思，。
王茂生医生
嗯
患者
王医生您好！ 孩子的这个血常规水平能排除血液病吗 ？ 排除地贫吗？
王茂生医生
可以
患者
可以的意思就是说孩子的血常规是正常的 ？能排除血液病和能排除地贫 对吧 ？ 不用管他啦 ，也不用再复查啦 对吗 ？
王茂生医生
说过了
王茂生医生
不要反复问
患者
我没有别的意思 自己就是有点强迫什么都好多问几遍 心里才放心 ，请原谅 ！
王茂生医生
嗯
患者
我现在能理解为孩子能排除地贫了 能排除血液病 是正常的血液规吗 ？
王茂生医生
可以
患者
非常感谢您的回复！谢谢您！
王茂生医生
好的
患者
再问一下王医生 由于孩子没有满月的时候得过一次 黄疸，治疗黄疸的时候照蓝光，治疗黄疸照蓝光每次照10个小时，8个小时，请问蓝光对血细胞有影响吗？都红细胞体积低一点有影响吗？
王茂生医生
不清楚，这属于新生儿科治疗
患者
那反正孩子的MCV偏低一点也是正常的，不影响孩子健康就行，是吗？王医生！不用管他了吧？
王茂生医生
不用管了
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咨询时间: 2021-05-03
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