患者
两个月前去医院诊断的是右眼泪腺肿大，打了两次局部激素。到目前为止右眼闭眼用手摸比左眼还是有明显大小的区别 用手能在泪腺的地方摸到一个小疙瘩（女，32岁）
张振轩医生
有怕光流泪异物感吗？
患者
现在偶尔眼睛有刺痛 太阳穴的位置也会痛
患者
有异物感 我现在基本出去戴眼镜 避免强光
张振轩医生
眼红吗
患者
泪腺肿大的这个眼睛比正常眼睛眼泪要少
患者
眼睛不红
张振轩医生
泪腺肿大是发炎了还是肿瘤
张振轩医生
测眼压没
患者
刚开始的时候确诊是泪腺肿大眼睛外观也是肿的
患者
现在是外观肿的不明显但还是依旧大小眼比较明显
患者
眼压没有测过
张振轩医生
泪腺炎也可以疼
患者
已经打了两次局部激素 静脉激素也打过了
患者
现在感觉眼球偶尔有刺痛
张振轩医生
泪腺也有脱垂，也有压迫症状
患者
那我现在这个情况 是泪腺脱垂还是泪腺的地方长了肿瘤
张振轩医生
但是眼球疼可能跟它压迫有点关系
患者
眼睛向上看的时候明显感觉到这个眼睛眼皮抬不起来
张振轩医生
如果是肿瘤，ct应该检查得出来
患者
有时候头也疼 但是疼的时间不长就那么一瞬间 太阳穴地方会痛
患者
老师那我应该去医院再拍个片子呗
张振轩医生
头疼是不是与心理因素有关？
患者
没有 真的不会 是真的疼
张振轩医生
应该进一步检查一下
患者
眼球是一瞬间的刺痛感
张振轩医生
持续疼才有意义
患者
那我这个症状现在您觉得是什么？
患者
眼球没有持续疼就是间接性的刺痛
患者
初步您判断一下 我心里有个数
张振轩医生
泪腺发炎的可能要比肿瘤可能大
患者
发炎导致这个小疙瘩是吗？
患者
不用手术治疗吧 我很担心这个问题
张振轩医生
摸到的硬结应该就是发炎肿大的泪腺
患者
我在想是不是打了激素之后药没吸收掉所以导致这个小疙瘩
张振轩医生
不用这么紧张，有必要再进一步检查一下
患者
老师泪腺脱垂的可能也不大是吗
张振轩医生
很大，因为发炎肿大才脱垂，才可以摸到
患者
😭😭
患者
那这个需要手术吗 我们当地的医生说如果泪腺脱垂就必须得手术
张振轩医生
消炎激素治疗效果还是可以的
患者
我已经打了两针了 我感觉没什么效果 是真的😭😭
张振轩医生
不是缩小了吗
患者
第二针打完之后 反而现在出现了这个小疙瘩
患者
之前一直没有这个小疙瘩
患者
外观是不肿了 但是我自己能感觉到眼睛还是肿的
张振轩医生
那还是要进一步检查一下排除肿瘤可能
患者
发病的这个眼睛比正常眼睛摸起来明显要大
患者
老师 那如果是肿瘤或者是泪腺脱垂必须要手术吗？
张振轩医生
应该这个看起来小才对
患者
没有 确实比正常眼睛要大 能摸出来
张振轩医生
良性肿瘤不手术也可以
患者
眼睛向上看的话发病的眼睛眼皮有压迫感
张振轩医生
大应该是看出来不是摸出来的
患者
现在是大小眼
患者
😂😂
张振轩医生
大小眼是患眼压迫肿眼睁不开造成的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚拍的 老师麻烦您给看一下
张振轩医生
这种大小眼也不像压迫造成的，更像原来就这样，发育问题，很多人就是双眼不一样大
患者
没有 之前我的眼睛没这么大区别
患者
😅😅
患者
现在有明显的区别
患者
那就是现在还是泪腺炎
患者
要继续打局部激素治疗吗 还是有其他的治疗方法
张振轩医生
如果逐渐加重就还考虑是泪腺压迫的
患者
我的眼睛确实之前没这么大区别😢
张振轩医生
继续激素治疗也可以
患者
哪有其他的办法吗？
患者
局部打针真的是害怕死了要
张振轩医生
其他就是等进一步检查明确病因或性质
患者
泪腺脱垂的可能性大不大🥹
张振轩医生
嗯有脱垂症状
患者
脱垂必须要手术吗？
张振轩医生
也不是，但是不手术脱垂也回不去
患者
不手术意味着这个眼睛就会一直这么肿下去是吗老师
张振轩医生
是的
患者
会不会越来越严重🤨
张振轩医生
如果是肿瘤应该会加重
患者
那我去医院检查之后再向您咨询
张振轩医生
好的
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咨询时间: 2024-05-16
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