春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

您好赵主任 我父亲是前阵子查出来甲状腺乳头状癌 做了手术 这是相关的报告 想请您帮忙看一下后续的处置 还有我父亲这情况严重吗 会不会影响寿命 麻烦您了(男,65岁)
图片因隐私问题无法显示

赵文鹏医生

术后口服优甲乐内分泌治疗,定期复查甲功和甲状腺B超,乳头状癌恶性程度很低,基本对生存没有影响

用户头像
患者

需要做碘131吗主任 我们这边医生说是做

用户头像
患者

我父亲这个是有扩散到淋巴结 也是没有影响吗?

赵文鹏医生

碘131你甲状腺没有全切

用户头像
患者

没有全切 切了一半 留了一些

赵文鹏医生

这样碘131效果会受影响

赵文鹏医生

也可以口服优甲乐,定期复查

赵文鹏医生

淋巴结已经做了清扫

用户头像
患者

是的。您建议做碘131吗?

赵文鹏医生

如果全切了,可以碘131,没全切碘131治疗会受影响

赵文鹏医生

我的建议是可以观察,万一有问题以后再说

用户头像
患者

好的 谢谢您

赵文鹏医生

不客气

用户头像
患者

您好主任 我父亲这种情况 您觉得有必要甲状腺全部切除吗?

赵文鹏医生

按原则这样更好,但考虑到风险获益,意义就没那么大了

用户头像
患者

您的意思是全部切除更好?

赵文鹏医生

因为要二次手术,也要考虑到手术风险

赵文鹏医生

综合考虑吧,即使不二次手术对预后影响不是很大

用户头像
患者

好的主任。那以目前的这种状态 后续我们就是服用优甲乐 定期复查就可以了是吗?不做碘131的话会不会复发的快?影响生存吗?

赵文鹏医生

大部分不会,具体个人不能完全保证,大部分对生存没影响

用户头像
患者

好的。谢谢您 收到。那我们下一步就服用优甲乐 定期复查。

用户头像
患者

就不做碘131了

赵文鹏医生

综合考虑吧

用户头像
患者

主任 还得问您最后一个问题 麻烦您了 如果我们做碘131 甲状腺留了三分之一。效果怎么样?因为淋巴结我们不确定医生当时有没有清理干净。留了三分之一对碘131治疗效果影响很大吗 还是略有影响?

赵文鹏医生

如果做碘131,需要手术切除剩余甲状腺或者用碘131去除甲状腺

赵文鹏医生

一般对于<1㎝的甲状腺微小癌,碘131清甲不推荐

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-11-10
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
赵文鹏
赵文鹏  甲状腺乳腺外科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
向TA咨询(立享5折)
扫码关注医生, 得49.5元咨询红包