春雨医生

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患者

一遇刺激就咳嗽,嗓子干痒,像有扫把在里面扫,说话多说几句就一直咳,需要喝水缓解。偶尔咳嗽咳出白痰,两年前肺部炎症做过肺部手术,切除了肺部一点组织后,没有咳过了。今年年初开始又开始咳,并且次数越来越多(女,64岁)
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胡洋医生

您好,感谢您的信任。

胡洋医生

从肺部CT上看,除了手术疤痕之外,没有看出特别的问题。

胡洋医生

看起来还是像咽喉部局部的问题。

胡洋医生

有没有吃过蓝芩口服液?

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患者

肺部没有问题吗?她吃过很多治咽喉炎的还有消炎药阿莫西林类,都没有好的效果

胡洋医生

这种情况不一定能够吃抗生素好转。

胡洋医生

最好做个肺功能,呼出气一氧化氮检测,支气管舒张试验。

胡洋医生

看看有没有咽喉部引起气管敏感度增高。

胡洋医生

这种情况也会引起类似的症状。

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患者

支气管都咳得扩张了

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患者

她还有一个喉镜片子,没有发给我,我让她发过来继续咨询好吗

胡洋医生

可以的,到时候发给我看一下。

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患者

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胡洋医生

咽喉部还是有问题的,包括慢性咽喉炎和过敏性鼻炎。

胡洋医生

像这种情况有可能会引起你上述的症状。

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患者

严重吗?需要怎么治疗呢

胡洋医生

这个一般可以口服蓝芩口服液试试看。

胡洋医生

如果没有糖尿病的话。

胡洋医生

同时还可以加用一些抗生素,可以加快好转。

胡洋医生

如果有痰的话可以加用一些化痰药,没有痰的话可以吃右美沙芬。

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患者

有高血压,没有糖尿病。她已经在医院拿过好几种咽炎药,只能在咳嗽严重时稍缓解,过一段又会咳嗽多

胡洋医生

也可以加用我上述说的药物或者按照哮喘治疗一下试试看,因为有时候过敏性鼻炎会引起类似于哮喘的咳嗽。

胡洋医生

比如说复方甲氧那明和孟鲁司特。

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患者

医生,这个是在比较大点的医院体检的CT,麻烦看看,肺部没有问题吗?

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胡洋医生

不好意思,让您久等了。

胡洋医生

这个CD上面跟之前的还是比较相像的,没有特别明显的变化,当然片子确实看的比较模糊。

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咨询时间: 2022-09-05
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胡洋
胡洋  呼吸内科 主任医师 已认证
百强医院  上海市肺科医院
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